dc.contributor.advisor | Μίτλεττον, Νίκος | |
dc.contributor.author | Πάτσαλου, Μαρία | |
dc.contributor.other | Patsalou, Maria | |
dc.coverage.spatial | Κύπρος | el_GR |
dc.date.accessioned | 2011-07-28 | |
dc.date.accessioned | 2011-07-28T10:59:27Z | |
dc.date.available | 2011-07-28T10:59:27Z | |
dc.date.copyright | 2010-03 | |
dc.date.issued | 2011-07-28 | |
dc.identifier.other | ΔΜΥ/2010/00010 | el_GR |
dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/11128/87 | |
dc.description | Περιέχει βιβλιογραφικές παραπομπές. | el_GR |
dc.description.abstract | Σκοπός της παρούσας μελέτης είναι η διερεύνηση α) του βαθμού συμμόρφωσης ιατρών στις κατευθυντήριες οδηγίες της Ευρωπαϊκής Καρδιολογικής Εταιρείας και β) της συμμόρφωσης ασθενών στις οδηγίες των ιατρών τους, στην δευτερογενή πρόληψη της στεφανιαίας νόσου στην Κύπρο.
Η μελέτη ήταν αναδρομική και προοπτική, συμπεριέλαβε 115 ασθενείς που εισήχθηκαν στην καρδιολογική κλινική του Γενικού Νοσοκομείου Λευκωσίας με έμφραγμα μυοκαρδίου ή στεφανιαίο επεισόδιο κατά τους μήνες Μάιο, Ιούνιο και Ιούλιο του 2008. Όλοι οι ασθενείς αγγειογραφήθηκαν και αναλόγως ευρημάτων υποβλήθηκαν σε αγγειοπλαστική ή εγχείρηση by pass. Οι ασθενείς παρακολουθήθηκαν σε δυο επισκέψεις, στο δίμηνο και στο εξάμηνο, μετά το εξιτήριό τους. Για τη συλλογή των στοιχείων χρησιμοποιήθηκαν οι φάκελοι των ασθενών, δομημένο ερωτηματολόγιο και τηλεφωνική επικοινωνία με τους ασθενείς.
Σύμφωνα με τα αποτελέσματα και αναφορικά με την συμμόρφωση των γιατρών σε σχέση με την επίτευξη των στόχων της δευτερογενούς πρόληψης και την φαρμακευτική αγωγή, στην εξάμηνη παρακολούθηση οι γιατροί είχαν πετύχει τους στόχους σε ικανοποιητικό επίπεδο αφού επιτεύχθηκαν οι στόχοι για τους κυριότερους παράγοντες κινδύνου στο εξάμηνο. Η φαρμακευτική αγωγή που δόθηκε, συμπεριλάμβανε όλες τις κατηγορίες φαρμάκων που συστήνονται στη δευτερογενή πρόληψη της στεφανιαίας νόσου και σε ψηλά ποσοστά. Οι ασθενείς στο σύνολο τους είχαν καλή έκβαση στην περίθαλψη τους, αφού η μεγάλη πλειοψηφία είχε ομαλή πορεία, το 10% είχε επανεισαγωγή και το 2% είχε πεθάνει.
Αναφορικά με την συμμόρφωση των ασθενών φάνηκε πως δεν εξαρτάται από τον τόπο διαμονής τους, σχετίζεται όμως με το μορφωτικό τους επίπεδο, την ηλικία και το φύλο τους, αλλά και τα χρόνια υπηρεσίας του γιατρού. Σε σχέση με το φύλο του ασθενή υπερτερούν οι γυναίκες ασθενείς αφού είχαν καλύτερη επίτευξη των στόχων σε μερικές παράμερους που εξετάστηκαν. Οι ασθενείς με χαμηλότερη μόρφωση είχαν καλύτερη συμμόρφωση. Επίσης καλύτερη συμμόρφωση είχαν οι ασθενείς που παρακολουθούνταν από γυναίκες γιατρούς και γιατρούς με λιγότερα χρόνια υπηρεσίας. Χρειάζονται βελτιώσεις στην καλύτερη καταγραφή των ιατρικών αρχείων, εκ μέρους των γιατρών, γιατί υπήρχαν ελλιπή στοιχεία στους φακέλους των ασθενών, στην καλύτερη ρύθμιση του σακχαρώδη διαβήτη και στη μείωση του καπνίσματος. Επίσης πρέπει να ληφθούν μέτρα για τη βελτίωση της συμμόρφωσης των ασθενών. | el_GR |
dc.format.extent | 141 σ. πιν., 30 εκ. | el_GR |
dc.language | gr | el_GR |
dc.language.iso | gr | el_GR |
dc.subject | Στεφανιαία νόσος | el_GR |
dc.subject | Πρόληψη | el_GR |
dc.subject | Ευρωπαϊκή Καρδιολογική Εταιρεία | el_GR |
dc.title | Ο βαθμός συμμόρφωσης ιατρών και ασθενών με στεφανιαία νόσο, στην Κύπρο, και ο βαθμός επίτευξης των στόχων της δευτερογενούς πρόληψης σύμφωνα με τις κατευθυντήριες οδηγίες της Ευρωπαϊκής Καρδιολογικής Εταιρείας | el_GR |
dc.type | Μεταπτυχιακή Διατριβή | el_GR |
dc.description.translatedabstract | The aim of this study was to investigate (a) the degree of compliance among cardiologists with the guidelines of the European society of cardiology, and (b) the degree of compliance among patients with coronary artery disease in Cyprus with their doctors’ recommendations.
The study had both retrospective and preoscpecive nature and included a total of 115 patients which were admitted to the cardiology clinic of Nicosia General Hospital with acute myocardial infarction or acute coronary syndrome from May to July of 2008. All the patients had undergone coronary angiography, and depending on the results, subsequently had percutaneous coronary intervention (PCI) or by-pass surgery. The patients were followed up twice at two and six months after discharge. Data were collected from the patients’ medical records as well as by telephone interview with the use of a structure questionnaire.
Based on the findings of the present study the goal attainment in patients with coronary artery disease (CAD) in six months period following the discharge was satisfactory with regards to the main risk factors. Prescriptions included all the main groups of drugs in high proportion, which are recommended in secondary prevention of CAD. In general, the patients had positive outcomes following treatment with the majority of patients having an uneventful recovery, while only 10% of the patient were readmitted and 2% died.
In terms of the patients’ degree of compliance, the results suggest that this does not depend on the area of residence, but it was related to the age, sex, educational attainment of the patient, as well as the doctor’s gender and years of experience. Female patients achieved the set goals better in several parameters. Also, patient with lower education exhibited better compliance. Better compliance was also noted among patients who were treated by female doctors or doctors with less years of experience.
In conclusion, the compliance of the doctors measured in terms of goal attainment among the patients was satisfactory, but there is a need for improvement of documentation of clinical information in the medical records by the doctors, better control of glucose in diabetic patients and giving up smoking. It is also necessary to take measures for the improvement of the patients’ compliance. | el_GR |
dc.format.type | pdf | el_GR |