| dc.contributor.advisor | Φραγκιαδάκης, Γεώργιος | |
| dc.contributor.author | Κουζανίδης, Ιωάννης | |
| dc.contributor.other | Kouzanides, Ioannis | |
| dc.coverage.spatial | Κύπρος | el_GR |
| dc.date.accessioned | 2020-09-21T08:10:18Z | |
| dc.date.available | 2020-09-21T08:10:18Z | |
| dc.date.copyright | 2020-09-21 | |
| dc.date.issued | 2019-12 | |
| dc.identifier.other | ΠΥΣΣ/2020/00218 | el_GR |
| dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/11128/4629 | |
| dc.description | Περιέχει βιβλιογραφικές παραπομπές. | el_GR |
| dc.description.abstract | Η προαγωγή και αποκατάσταση της υγείας του πληθυσμού αναφοράς προϋποθέτει την οικονομικά αποδοτική και κλινικά αποτελεσματική λειτουργία του συστήματος υγείας, το οποίο οφείλει να προσφέρει ισότιμα και καθολικά υπηρεσίες σε όλους τους πολίτες. Οι χρόνιες, όμως, αδυναμίες (έλλειψη βιώσιμου σχεδιασμού, ανεπαρκής διοίκηση, υποβαθμισμένη ποιότητα, υποχρηματοδότηση κ.ά.) καθώς και η επιπρόσθετη έλλειψη πόρων λόγω της οικονομικής κρίσης, καθιστούν σχετικά μέτρια την αποδοτικότητα του Ε.Σ.Υ. Έτσι, το σύστημα υγείας υποχρηματοδοτείται στα πλαίσια της πολιτικής περιορισμού του δημοσιονομικού ελλείμματος και μερικής συγκράτησης των δαπανών.
Συγκεκριμένα, παρατηρείται μία σχετικά υποβαθμισμένη προσφορά υπηρεσιών υγείας που οφείλεται στην λειψυδρία διαθέσιμων πόρων, στην υποστελέχωση των νοσοκομείων, στην καθυστερημένη κινητοποίηση των ασθενών, στην αδυναμία αποζημίωσης από τα ασφαλιστικά ταμεία και την μαζικότερη ζήτηση υπηρεσιών από τα κορεσμένα ιδρύματα. Στις αδυναμίες προστίθεται η σημαντική έλλειψη οργάνωσης και συντονισμού στον τομέα της ΠΦΥ, το κενό στη λειτουργική διασύνδεση με την ΔΦΥ και η καθυστερημένη υιοθέτηση μηχανισμών αξιολόγησης της τεχνολογίας υγείας (HTA). Ταυτόχρονα, η σύγκριση των ευρωπαϊκών συστημάτων αναδεικνύει την γραφειοκρατική διαχείριση, τα συνδικαλιστικά συμφέροντα, τους κανόνες δημόσιας υπηρεσίας (υπαλληλοποίηση) και την απουσία συμπράξεων (ΣΔΙΤ).
Η διασφάλιση βιώσιμων και αποδοτικών συστημάτων και η δυνατότητα προσαρμογής στις νέες συνθήκες απαιτεί την ορθολογική κατανομή των περιορισμένων πόρων ανάμεσα στα διαφορετικά επίπεδα παραγωγής υπηρεσιών υγείας και στις ανάγκες οριζόντιων πολιτικών, καθώς και την υιοθέτηση νέων μικτών μοντέλων με περιφερειακή δομή διοίκησης και συνθήκες οιονεί (quasi) αγορών. Συνεπώς, προτείνεται η δημιουργία συνθηκών μερικού (εσωτερικού) ανταγωνισμού σε επίπεδο παρόχων, η ένταξη κριτηρίων ποιότητας και αποδοτικότητας και η εφαρμογή διαδικασιών αξιολόγησης των υπηρεσιών.
Ταυτόχρονα, συμβάλει θετικά η απαραίτητη ενσωμάτωση εφαρμογών πληροφορικής (ΟΠΣΥ), οι συνεργασίες με ιδιώτες (ΣΔΙΤ) και η μετάθεση της διοίκησης και οργάνωσης σε εξειδικευμένους managers, με μερική αύξηση της νοσοκομειακής αυτονομίας (self governing). Επιπλέον, ωφέλιμα δύναται να λειτουργήσει ο αναπτυξιακός ρόλος της φαρμακοβιομηχανίας, η ενσωμάτωση ενός πλάνου επενδύσεων, ο τουρισμός Υγείας και οι ψηφιακές εφαρμογές των νέων καινοτόμων τεχνολογιών.
Λέξεις κλειδιά: Ευρωπαϊκά συστήματα υγείας, Εθνικό Σύστημα Υγείας (ΕΣΥ), χρηματοδότηση, οικονομικά υγείας, αποδοτικότητα, βιωσιμότητα, νόμος 4368/2016, συμπράξεις (ΣΔΙΤ), ΕΟΠΥΥ, Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας (ΠΦΥ). | el_GR |
| dc.format.extent | 126 σ. ; 30 εκ. | el_GR |
| dc.language | gr | el_GR |
| dc.language.iso | gr | el_GR |
| dc.publisher | Ανοικτό Πανεπιστήμιο Κύπρου | el_GR |
| dc.rights | info:eu-repo/semantics/closedAccess | el_GR |
| dc.subject | Εθνικό Σύστημα Υγείας | el_GR |
| dc.subject | National Health System | el_GR |
| dc.subject | Πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας | el_GR |
| dc.subject | Primary health care | el_GR |
| dc.title | Διερεύνηση και αξιολόγηση των πολιτικών χρηματοδότησης των υπηρεσιών υγείας στην Ευρώπη: Ομοιότητες και διαφορές με το Ελληνικό Σύστημα Υγείας. Προτάσεις χρηματοδοτικής βελτίωσης του ΕΣΥ. | el_GR |
| dc.type | Μεταπτυχιακή Διατριβή | el_GR |
| dc.description.translatedabstract | The promotion and restoration of the reference population's health requires the cost-effective and clinically effective functioning of the health system, which should provide equal and universal services to all citizens. However, the chronic weaknesses (lack of sustainable planning, inadequate management, underfunding, degraded quality, etc.), as well as the additional lack of resources due to the financial crisis, causes a relatively modest efficiency of the Greek NHS. Thus, the health system is underfinanced in the policy of reducing the budget deficit and partially restraining expenditures.
Specifically, there is a relatively degraded supply of health services due to the scarcity of available resources, the inadequate hospital personnel, the delayed mobilization of patients, the inability of reimbursement from insurance funds and the widespread services demand from the congested trusts. Adding to the weaknesses, it's the significant lack of organization and coordination in the field of PHC, the operational interface defect with the SHC and the delayed adoption of Health Technology Assessment (HTA) mechanisms. At the same time, the comparison of European health systems reveals the bureaucratic management, the trade union interests, the public service rules and the absence of partnerships (PPPs).
Ensuring sustainable and efficient health systems and adapting to the new conditions requires rational allocation of scarce resources between different levels of health service production and of horizontal policies needs, and the adoption of new mixed models with regional governance structure and quasi-market conditions and competition at provider level. It is, therefore, proposed the creation of partial competition conditions, the integration of quality and efficiency criteria and the application of health service evaluation procedures.
Simultaneously, the necessary integration of IT applications, the Public Private Partnerships (PPPs) and the transfer of management and organization to specialized managers, with a partial enhancement in hospital autonomy (self-governing), contribute positively. Additionally, the developmental role of the pharmaceutical industry, the integration of an investment plan, the health tourism industry and the digital applications of innovative technologies can substantially benefit. | el_GR |
| dc.format.type | pdf | el_GR |
