Ο ΕΟΠΥΥ ως αγοραστής υπηρεσιών υγείας

Abstract

Η σύσταση του Εθνικού Οργανισμού Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ) συνιστά τη μεγαλύτερη μεταρρυθμιστική προσπάθεια των τελευταίων ετών και αντανακλάται ως εγχείρημα εγκαθίδρυσης ασφαλιστικού μονοψωνίου στον ασφαλιστικό τομέα με ισχυρή διαπραγματευτική δύναμη. Σκοπός του Οργανισμού με δεδομένη την ύπαρξη προβλημάτων και στρεβλώσεων που ενδημούν στον υγειονομικό τομέα της χώρας μας, με έμφαση στο ζήτημα της χρηματοδότησης στις περιοριστικές συνθήκες της οικονομικής συγκυρίας, είναι η ισότιμη πρόσβαση όλων των δικαιούχων σε ένα ενιαίο σύστημα παροχής υπηρεσιών υγείας που απώτερο σκοπό έχει την προστασία, προαγωγή, πρόληψη, θεραπεία, βελτίωση και αποκατάσταση της υγείας. Ο ρόλος της παρούσας εργασίας είναι διττός. Αφενός επιχειρεί να αναδείξει, μέσα από την παράθεση της επίδρασης της τρέχουσας οικονομικής κρίσης στην οικονομική και κοινωνική των χωρών, στο επίπεδο υγείας τόσο του ευρωπαϊκού όσο και του ελληνικού πληθυσμού και των μέτρων στήριξης των συστημάτων υγείας που πάρθηκαν σε ευρωπαϊκό και ελληνικό επίπεδο, τους λόγους που οδήγησαν στην ίδρυση του οργανισμού. Αφετέρου επιχειρεί να αναδείξει τις στρεβλώσεις που ακολούθησαν τα πρώτα χρόνια λειτουργίας του ΕΟΠΥΥ σχετικά με τη δομή, την οργάνωση, την αλλαγή του σκοπού του και τη χρηματοδότηση του, τα μέτρα που έλαβε μέχρι τα τέλη του 2018 προκειμένου να επιβιώσει και τη συμβολή του στην προσπάθεια εξορθολογισμού των δαπανών στο χώρο της υγείας ως συνέπεια των μνημονιακών δεσμεύσεων της χώρας με παράλληλη την εξακρίβωση της αποστολής του στην προσβασιμότητα των χρηστών στις υπηρεσίες υγείας. Η μεθοδολογική προσέγγιση του θέματος λόγω του θεωρητικού πλαισίου πραγματοποιήθηκε με βιβλιογραφική ανασκόπηση με κύριο μέσο αναζήτησης το διαδίκτυο απ’ όπου χρησιμοποιήθηκαν πηγές από επιστημονικά περιοδικά, άρθρα και ηλεκτρονικά συγγράμματα και το νομικό πλαίσιο λειτουργίας των ασφαλιστικών ταμείων και του ΕΟΠΥΥ ενώ για την παρουσίαση των οικονομικών στοιχείων και των δεικτών χρησιμοποιήθηκαν κυρίως οι βάσεις δεδομένων του ΕΟΠΥΥ και των στατιστικών στοιχείων οι βάσεις δεδομένων της Ελληνικής Στατιστικής Αρχής, του ΟΟΣΑ και της Eurostat.