| dc.contributor.advisor | Βοζίκης, Αθανάσιος | |
| dc.contributor.author | Ζηκίδης, Αθανάσιος | |
| dc.contributor.other | Zikidis, Athanasios | |
| dc.coverage.spatial | Κύπρος | el_GR |
| dc.date.accessioned | 2019-02-25T12:54:17Z | |
| dc.date.available | 2019-02-25T12:54:17Z | |
| dc.date.copyright | 2019-02-25 | |
| dc.date.issued | 2018-06 | |
| dc.identifier.other | ΠΥΣΣ/2018/00171 | el_GR |
| dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/11128/3893 | |
| dc.description | Περιέχει βιβλιογραφικές παραπομπές. | el_GR |
| dc.description.abstract | Μέσα από την παρούσα μεταπτυχιακή διατριβή θα παρουσιαστούν οι βασικές αρχές της ανοικτής και λαπαροσκοπικής επεμβατικής χειρουργικής παχέος εντέρου-ορθου, οι ενδείξεις και αντενδείξεις για την εφαρμογή τους, καθώς και οι πιθανές επιπλοκές που μπορεί να παρουσιαστούν διεγχειρητικά και μετεγχειρητικά. Επιπλέον, θα επιχειρηθεί μια καταγραφή των βασικών κατευθυντήριων γραμμών για την πρακτική και διάδοση της λαπαροσκοπικής μεθόδου σε Ηνωμένες Πολιτείες της Αμερικής, Ηνωμένο Βασίλειο, και Ελλάδα-Κύπρο.
Καθώς έχουν περάσει πλέον πάνω από 2 δεκαετίες από την πρώτη λαπαροσκοπική εκτομή παχέος εντέρου, είναι χρήσιμο να πραγματοποιηθεί μια βιβλιογραφική συστηματική ανασκόπηση της παγκόσμιας βιβλιογραφίας σχετικά με τα κλινικά και οικονομικά αποτελέσματα της μεθόδου, συγκριτικά με την ανοικτή μέθοδο. Τα αποτελέσματα αυτά προέρχονται από μελέτες πάνω σε πρωτογενή δεδομένα ασθενών ανά τον πλανήτη και αναδεικνύουν τα, εδραιωμένα πλέον, οφέλη της λαπαροσκοπικής μεθόδου τόσο για τον ασθενή (ταχύτερη ανάρρωση, μείωση δι- και μετ-εγχειρητικών κινδύνων) όσο και για τον πάροχο φροντίδας υγείας (συντόμευση διάρκειας παραμονής στο νοσοκομείο, μείωση φαρμακευτικής και συνολικής ιατρικής δαπάνη).
Στις μέρες μας προωθείται, σε παγκόσμιο επίπεδο, το πρωτόκολλο Enhanced Recovery After Surgery (ERAS). Πρόκειται για μια πολυεπιστημονική και πολυτροπική προσέγγιση για τη διαχείριση του ασθενούς σε όλα τα στάδια προ και μετά της επέμβασης, η οποία βασίζεται στα δεδομένα από την πρακτική εφαρμογή του πρωτοκόλλου και στο συνεχή έλεγχο και αναθεώρησή τους. Στόχος είναι να επιτευχθεί η ταχύτερη ανάρρωση του ασθενούς και ο περιορισμός των επιπλοκών, με επίκεντρο την ποιότητα και την αειφορία της παρεχόμενης φροντίδας υγείας.
Το πρακτικό κομμάτι της διατριβής αφορά την καταγραφή της στάσης των Ελλήνων χειρουργών απέναντι στη λαπαροσκοπική μέθοδο, καθώς και των αποτελεσμάτων από την έως τώρα πρακτική της εφαρμογή. Διερευνώνται, μεταξύ άλλων, τα πλεονεκτήματα της λαπαροσκοπικής μεθόδου έναντι της ανοικτής, το τρέχον υπόδειγμα πρακτικής εφαρμογής της, τα πιθανά εμπόδια για την υιοθέτηση της, καθώς και τα κλινικά εκείνα χαρακτηριστικά του ασθενούς που θα καθορίσουν αν θα εφαρμοστεί τελικά η μέθοδος. Για τους σκοπούς της έρευνας χρησιμοποιείται δομημένο ερωτηματολόγιο, με ερωτήσεις που, κατά κύριο λόγο, μετρούν το βαθμό συμφωνίας ή διαφωνίας με τις προτάσεις που διατυπώνονται. | el_GR |
| dc.format.extent | 152 σ. 30 εκ. | el_GR |
| dc.language | gr | el_GR |
| dc.language.iso | gr | el_GR |
| dc.publisher | Ανοικτό Πανεπιστήμιο Κύπρου | el_GR |
| dc.rights | info:eu-repo/semantics/closedAccess | el_GR |
| dc.subject | Ανοικτή κολεκτομή | el_GR |
| dc.subject | Open colectomy | el_GR |
| dc.subject | Λαπαροσκοπική κολεκτομή | el_GR |
| dc.subject | Laparoscopic colectomy | el_GR |
| dc.title | Σύγκριση μεταξύ ανοιχτών και λαπαροσκοπικών χειρουργικών επεμβάσεων παχέος εντέρου-ορθού (open vs laparoscopic colorectal) - Η στάση των χειρούργων απέναντι στη νέα μέθοδο της λαπαροσκοπικής επέμβασης | el_GR |
| dc.type | Μεταπτυχιακή Διατριβή | el_GR |
| dc.description.translatedabstract | In this dissertation we will present the principles of the open and laparoscopic colorectal surgery, the indications and contraindications for their practice, as well as the possible complications that one might face intra- and post-operatively. Additionally, a record of the basic guidelines for the practice and dissemination of the laparoscopic method in the United States of America, the United Kingdom, and Greece-Cyprus will be attempted.
As more than two decades have passed since the first laparoscopic colon resection, in 1991, it is expedient to carry out a systematic review of the international literature, regarding the clinical and economic results of this method compared to the open one. These results derive from primary patient data worldwide and highlight the benefits of the laparoscopic procedure for both the patient (faster recovery, reduction of both intra- and post-operative risks) and the health care provider (reduction of hospital stay, reduction of pharmaceutical and total medical expenses).
Nowadays, the Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) protocol is being promoted worldwide. It is a multidisciplinary and multimodal approach to patient management, at every stage before and after the surgery, based on the data deriving from the practical application of the protocol and their ongoing audit and review. The goal is to achieve faster recovery of the patient and reduce the complications, focusing on the quality and sustainability of the provided health care.
The practical part of the dissertation attempts to record the attitude of Greek surgeons towards the laparoscopic method, as well as the results from its practical application so far. Among others, we will examine the advantages of the laparoscopic method against the open one, the current model of its practical application, the possible hurdles to its adoption, as well as the clinical features of the patient that will determine its applicability (or not). For the purposes of the survey, a structured questionnaire is used, with questions that measure the degree of agreement or disagreement with the worded statements. | el_GR |
| dc.format.type | pdf | el_GR |
