| dc.contributor.advisor | Κουνετάς, Κωνσταντίνος | |
| dc.contributor.author | Μαλλιού, Μαρία | |
| dc.contributor.other | Malliou, Maria | |
| dc.coverage.spatial | Κύπρος | el_GR |
| dc.date.accessioned | 2018-12-04T09:39:46Z | |
| dc.date.available | 2018-12-04T09:39:46Z | |
| dc.date.copyright | 2018-12-04 | |
| dc.date.issued | 2018-05 | |
| dc.identifier.other | ΔΜΥ/2018/00449 | el_GR |
| dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/11128/3852 | |
| dc.description | Περιέχει βιβλιογραφικές παραπομπές. | el_GR |
| dc.description.abstract | Εισαγωγή: Ένα από τα πιο πολυσυζητημένα θέματα στον τομέα της υγείας είναι η μέτρηση της
αποτελεσματικότητας και της παραγωγικότητας των νοσηλευτικών μονάδων, δεδομένου ότι τα
νοσοκομεία απορροφούν ένα μεγάλο πολύ μεγάλο μέρος των δαπανών για την υγεία καθώς και
λόγω της δυσκολίας υιοθέτησης της κατάλληλης πολιτικής ώστε οι περιορισμένοι οικονομικοί
πόροι να δαπανώνται με το βέλτιστο τρόπο. Στον ελληνικό χώρο, η βελτίωση της
αποτελεσματικότητας-παραγωγικότητας των νοσοκομείων καθίσταται ιδιαίτερα σημαντική από το
2009 και μετά, την περίοδο δηλαδή της οικονομικής κρίσης, καθώς αυτή την περίοδο
εφαρμόστηκαν δραστικές περικοπές δαπανών και εκτεταμένες μεταρρυθμίσεις.
Σκοπός: Βασικός σκοπός της έρευνας είναι να διαπιστώσει εάν η
αποτελεσματικότητα/παραγωγικότητα των νοσοκομείων της 6ης Υ.ΠΕ. έχει βελτιωθεί κατά την
πενταετία 2012-2016. Επιπλέον επιχειρεί να απαντήσει σε ερευνητικά ερωτήματα, όπως εάν
υπάρχουν σημαντικές μεταβολές σε συγκεκριμένους δείκτες
αποτελεσματικότητας/παραγωγικότητας καθώς και εάν τυχόν μεταβολή της παραγωγικότητας
οφείλεται στην τεχνολογική αλλαγή (δηλαδή την μετατόπιση του ορίου παραγωγής), ή στη
μεταβολή της τεχνικής αποτελεσματικότητας και της αποτελεσματικότητας μεγέθους.
Μεθοδολογία: Για να απαντηθούν τα παραπάνω ερωτήματα στην παρούσα διατριβή υπολογίζονται
οι συνηθέστερα χρησιμοποιούμενοι νοσηλευτικοί και οικονομικοί δείκτες για τα εξεταζόμενα
νοσοκομεία. Στη συνέχεια με τη χρήση της μη-παραμετρικής μεθόδου DEA και του δείκτη
παραγωγικότητας του Malmquist υπολογίζεται η τεχνική αποτελεσματικότητα, η
αποτελεσματικότητα μεγέθους και η παραγωγικότητα των νοσοκομείων με τη χρήση διαφορετικών
συνδυασμών εισροών/εκροών (υποδειγμάτων). Τέλος υπολογίζεται η συνολική παραγωγικότητα
και αναλύεται στους επιμέρους συντελεστές της, δηλαδή στην τεχνολογική αλλαγή, στη μεταβολή
της τεχνικής αποτελεσματικότητας και σε αυτή της αποτελεσματικότητας μεγέθους, προκειμένου
να διαπιστωθεί εάν τυχόν μεταβολή της παραγωγικότητας οφείλεται περισσότερο σε κάποιον από
αυτούς τους παράγοντες.
Αποτελέσματα: Η μέση τεχνική αποτελεσματικότητα των νοσοκομείων της 6ης Υ.ΠΕ. κυμαίνεται
από 82.5% έως 94.2%. Η μέση αποτελεσματικότητα μεγέθους κυμαίνεται από 92.3% έως 97.5%. Η
μέση παραγωγικότητα στο σύνολο της πενταετίας παρουσιάζει μικρή αύξηση η οποία κυμαίνεται
από 2.1% ως 9.6% ανάλογα με το χρησιμοποιούμενο μοντέλο. Η αύξηση αυτή δεν οφείλεται
αποκλειστικά σε κάποιον από τους τρεις εξεταζόμενους παράγοντες.
Συμπεράσματα: H αποτελεσματικότητα και η παραγωγικότητα των νοσοκομείων βελτιώθηκε
κατά την εξεταζόμενη πενταετία. Η αύξηση της παραγωγικότητάς τους οφείλεται τόσο στην
τεχνολογική αλλαγή όσο και στην βελτίωση της αποτελεσματικότητας. Παρατηρούνται
διακυμάνσεις μεταξύ των νοσοκομείων σε οικονομικούς και νοσηλευτικούς δείκτες καθώς και
στους δείκτες κατανομής του προσωπικού. Οι διακυμάνσεις αυτές καθώς και τα χαμηλά ποσοστά
κάλυψης κλινών σε πολλά νοσοκομεία δείχνουν ότι απαιτείται επανασχεδιασμός και ορθολογική
κατανομή των παραγωγικών πόρων σε επίπεδο υγειονομικής περιφέρειας. | el_GR |
| dc.format.extent | 100 σ. 30 εκ. | el_GR |
| dc.language | gr | el_GR |
| dc.language.iso | gr | el_GR |
| dc.publisher | Ανοικτό Πανεπιστήμιο Κύπρου | el_GR |
| dc.rights | info:eu-repo/semantics/closedAccess | el_GR |
| dc.subject | Δημόσια νοσοκομεία -- Εσωτερικός έλεγχος | el_GR |
| dc.subject | Public hospitals -- Internal audit | el_GR |
| dc.title | Η αποτελεσματικότητα και η παραγωγικότητα των νοσοκομείων της 6ης Υ.ΠΕ. την περίοδο 2012-2016 | el_GR |
| dc.type | Μεταπτυχιακή Διατριβή | el_GR |
| dc.description.translatedabstract | Introduction: One of the most discussed subjects at healthcare is that of the efficiency and the
productivity of hospitals. The importance of this issue is highlighted by the facts that hospitals make
use of a great portion of healthcare expenses and that it is extremely hard to adopt a policy in order
to make an optimal use of the limited available resources. Especially in Greece the need for
improvement in hospital’s efficiency and productivity became extremely crucial since 2009, right
after the outburst of the financial crisis. In order to achieve this goal, extensive reforms took place
and major cuts at the expenses have been applied.
Purpose: The basic purpose of this thesis is to investigate if the efficiency and the productivity of
6th YPE’s hospitals have been improved during the period 2012-2016. Moreover, we will attempt to
provide answers to specific questions: a) are there any remarkable changes in specific rations of
efficiency and productivity? b) in case of change in the productivity, how is it analyzed to
productivities individual factors, that is technology change, technical efficiency change and scale
efficiency change?
Methodology: This thesis estimates the commonly used financial and hospital rations concerning
28 hospitals of 6th Y.P.E. It applies DEA in order to estimate hospital’s technical efficiency and
scale efficiency and uses Malmquist’s productivity index in order to calculate their productivity. To
accomplish this, it makes use of four different combinations of input and output variables.
Productivity change is further analyzed to its components, technological change, technical
efficiency change and scale efficiency change in order to investigate if there is a specific component
responsible for any change detected.
Results: Mean technical efficiency of the hospitals is 82.5% - 94.2% during the period 2012-2016.
Mean scale efficiency is 92.3% - 97.5%. Productivity of the hospitals is improved during this period
and the mean increase is 2.1% - 9.6% depending on the applied model of inputs/outputs. All three
components of productivity have more or less contributed to the aforementioned improvement.
Conclusions: The efficiency and the productivity of 6th YPE’s hospital has been improved during
the period under investigation. Technological change, technical efficiency change and scale
efficiency change have all more or less contributed to the increase of productivity. There is a
noticeable fluctuation at hospital and financial ratios as well as at the staff allocation indices. These
fluctuations along with the low occupancy rates of most hospitals indicate that it is necessary to
apply a new regional policy in order to rationalize the allocation of available resources. | el_GR |
| dc.format.type | pdf | el_GR |
