dc.contributor.advisor | Θεοδώρου, Μάμας | |
dc.contributor.author | Στεφάνου, Νίκη | |
dc.contributor.other | Stefanou, Niki | |
dc.coverage.spatial | Κύπρος | el_GR |
dc.date.accessioned | 2017-09-21 | |
dc.date.accessioned | 2017-09-21T10:53:02Z | |
dc.date.available | 2017-09-21T10:53:02Z | |
dc.date.copyright | 2017-05 | |
dc.date.issued | 2017-09-21 | |
dc.identifier.other | ΠΥΣΣ/2017/00112 | el_GR |
dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/11128/3174 | |
dc.description | Περιέχει βιβλιογραφικές παραπομπές. | el_GR |
dc.description.abstract | ΠΕΡΙΛΗΨΗ
Εισαγωγή: Κατά τη διάρκεια των τελευταίων δεκαετιών το κόστος της φαρμακευτικής φροντίδας παρουσιάζει ραγδαία αύξηση. Οι κυβερνήσεις ανεπτυγμένων και αναπτυσσόμενων χωρών στα πλαίσια διασφάλισης της βιωσιμότητας της φαρμακευτικής περίθαλψης και γενικότερα των συστημάτων υγείας προβαίνουν σε καθοριστικές μεταρρυθμίσεις. Η συγκεκριμένη ερευνητική προσπάθεια επιδιώκει να αναδείξει τις τάσεις και τους παράγοντες που επηρεάζουν τις συνταγογραφικές επιλογές των γιατρών μετά την οικονομική κρίση, συμβάλλοντας στην οικονομική και κλινική αποτελεσματικότητα αλλά και την βελτίωση της υγείας στην Κύπρο.
Σκοπός: Η παρούσα μελέτη αποσκοπεί στην ανάδειξη των παραγόντων που επηρεάζουν το ιατρικό προσωπικό στη συνταγογράφηση φαρμακευτικών ουσιών, ώστε να συμβάλει θετικά στην χάραξη καλύτερης στρατηγικής πολιτικής για ποιοτικότερη φαρμακευτική φροντίδα και στον καλύτερο έλεγχο φαρμακευτικών δαπανών, ώστε να είναι προς όφελος της υγείας των πολιτών.
Γενικότερα, τα επιμέρους ερωτήματα της μελέτης αφορούν στα κάτωθι: α) αν οι γιατροί συνταγογραφούν σύμφωνα με τις διεθνείς κατευθυντήριες γραμμές και τα συναφή ευρωπαϊκά πρωτόκολλα. β) από που αντλούν οι γιατροί την πληροφόρηση τους σχετικά με τα καινοτόμα φαρμακευτικά σκευάσματα, τα γενόσημα, τα βίο-ομοειδή, αλλά και την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια τους. γ) εάν το κόστος φαρμάκου και η σημερινή οικονομική κρίση επηρεάζουν την συνταγογράφηση φαρμάκων.
Μεθοδολογία: Η παρούσα εργασία είναι μια συγχρονική μελέτη με την χρήση δομημένου ερωτηματολογίου. Το δείγμα αποτέλεσαν 131 γιατροί από τις επαρχίες Λευκωσίας, Λεμεσού και Πάφου, όλων των ειδικοτήτων, στρωματοποιημένο κατά γεωγραφική περιοχή, ειδικότητα και μορφή απασχόλησης. Το ερωτηματολόγιο αποτελείτο από κλειστές ερωτήσεις, δομημένο σε επτά θεματικές ενότητες. Αναπτύχθηκε από την Εθνική Σχολή Δημόσιας Υγείας στην Ελλάδα και χρησιμοποιήθηκε τόσο σε έρευνες στην Ελλάδα, όσο και σε έρευνα στην Κύπρο το 2007, στο πλαίσιο του Μεταπτυχιακού Προγράμματος Σπουδών «Διοίκηση Μονάδων Υγείας», του Ανοικτού Πανεπιστημίου Κύπρου. Η συμπλήρωσή του έγινε από τον ίδιο τον ιατρό στον χώρο εργασίας του μετά από προσωπική επίσκεψη. Η συλλογή των στοιχείων ξεκίνησε τον Μάρτιο του 2016 και ολοκληρώθηκε τον Αύγουστο του ιδίου χρόνου. Η ανάλυση των δεδομένων πραγματοποιήθηκε με το ‘Στατιστικό Πρόγραμμα Κοινωνικών Επιστημών’, IBM SPSS 21.0.
Αποτελέσματα: Από τα ευρήματα της έρευνας φάνηκε ότι όσοι γιατροί στην Κύπρο συνεχίζουν την ιατρική τους εκπαίδευση είναι πολύ περισσότερο εξοικειωμένοι με το διαδίκτυο (84,7%). Βασικό κριτήριο επιλογής μιας φαρμακευτικής θεραπείας έναντι μιας άλλης είναι η δοκιμασμένη αποτελεσματικότητα (93,9%). Συχνότερες αιτίες διαφοροποίησης της αρχικής συνταγογράφησης είναι η δυσανεξία του ασθενή και οι ανεπιθύμητες ενέργειες (96,9%). Επίσης το κόστος της φαρμακευτικής φροντίδας είναι άρρηκτα συνδεδεμένο με τη συνταγογράφηση (73,2%). Όσον αφορά τα γενόσημα, θεωρήθηκαν ικανοποιητικά σε θέματα ασφάλειας (54,2%), αποτελεσματικότητας (47,3%) και ποιότητας (46,6%) και η συνταγογράφηση τους γίνεται συχνά (50,4%). Επιπρόσθετα, τα νέα καινοτόμα φάρμακα αναγνωρίζονται ως μάλλον πιο αποτελεσματικά έναντι των ήδη κυκλοφορούντων σκευασμάτων (62,3%). Χαρακτηριστικός είναι ο ρόλος του ιατρικού επισκέπτη ως η συχνότερη πηγή ενημέρωσης για την κυκλοφορία νέων σκευασμάτων (87%). Στην τελευταία ενότητα, η συνταγογράφηση επηρεάζεται από την οικονομική κρίση τόσο στον ιδιωτικό όσο και στο δημόσιο τομέα.
Συμπεράσματα: από την παρούσα μελέτη αναδεικνύεται ότι στην Κύπρο η συνταγογράφηση φαρμακευτικών σκευασμάτων επηρεάζεται αρκετά από την οικονομική κρίση. Κρίνεται σκόπιμο οι ιατροφαρμακευτικές υπηρεσίες αλλά και η συνταγογράφηση φαρμακευτικών σκευασμάτων, να εξεταστούν στο πλαίσιο ενός προγράμματος μακροχρόνιας προοπτικής με στόχο την καθολική κάλυψη του πληθυσμού και την παροχή επαρκών υπηρεσιών ποιοτικά και ποσοτικά, με το μοντέλο της χρηματοδότησης να υφίσταται μεταβολές ανάλογες με το πολιτιστικό, κοινωνικό, οικονομικό περιβάλλον, τα ήθη και τις συμπεριφορές του πληθυσμού. | el_GR |
dc.format.extent | 92 σ. 30 εκ. | el_GR |
dc.language | gr | el_GR |
dc.language.iso | gr | el_GR |
dc.rights | info:eu-repo/semantics/closedAccess | el_GR |
dc.subject | Γενόσημα φάρμακα -- Ποιότητα -- Κύπρος | el_GR |
dc.subject | Generic medicine -- Quality -- Cyprus | el_GR |
dc.subject | Φαρμακευτική φροντίδα -- Στρατηγική πολιτικής -- Κύπρος | el_GR |
dc.subject | Medical care -- Strategy policies -- Cyprus | el_GR |
dc.title | Παράγοντες που επηρεάζουν τις συνταγογραφικές συνήθειες των γιατρών στην Κύπρο | el_GR |
dc.type | Μεταπτυχιακή Διατριβή | el_GR |
dc.description.translatedabstract | Introduction: During the last decades the cost of pharmaceutical care has experienced a rapid growth. Governments of developed and developing countries are proceeding in crucial reforms in relation to the assurance of pharmaceutical care sustainability and generally systems of medical care are proceeding in crucial reforms. This research effort seeks to highlight the trends and factors influencing the prescribing choices of doctors after the economic crisis, contributing not only to the economic and clinical efficacy but also to the improvement of healthcare in Cyprus.
Purpose: This study aims to highlight the factors affecting medical staff in prescribing drugs to contribute positively to the formulation of better strategy policies for better quality of medical care and to the better control of pharmaceutical expenditure in order to benefit the health of citizens.
More generally, the individual study questions concern as follows: a) if doctors prescribe in accordance with the international guidelines and the related European protocols. b) From where the doctors are getting information on innovative pharmaceuticals, generics, bio-similar drugs, as well as their efficiency and safety. c) if the drug cost and the current economic crisis affect the prescription of drugs.
Methodology: This research study is a cross-sectional study using a structured questionnaire. The sample consisted of 131 physicians from the districts of Nicosia, Limassol and Paphos, all specialties, stratified by geographic region, specialty and form of employment. The questionnaire is structured with closed questions, divided into seven thematic sections. Developed by National School of Public Health in Greece and was used in both surveys in Greece as well as in research in Cyprus in 2007 as part of the Post- Graduate Course "Health Unit Management", of the Open University of Cyprus. The completion of the questionnaire was done by the same doctor himself at work after a personal visit. The data collection started in March 2016 and completed in August of that year. The data analysis was performed with the 'Statistical Social Sciences Program', IBM SPSS 21.0.
Results: From the research findings showed that those doctors in Cyprus that continue their medical training are much more familiar with the Internet (84,7%). The basic criterion of choice for a drug therapy over another is the proven effectiveness (93,9%). The most frequent causes of differentiation of the original prescription is the intolerance of the patient and the adverse side effects (96,6%). Also the cost of pharmaceutical care is inextricably linked with the prescription of medicines (73,2%). Regarding generic drugs, they were considered satisfactory in safety (54,2%), efficiency (47,3%) and quality (46,6%), and their prescription is often done (50,4%). In addition, new innovative medicines are recognized as probably the most effective against already circulating formulations (62,3%). The role of the health visitor is very characteristic as the most frequent source of information for marketing new products (87%). In the last module, the prescription is affected by the economic crisis in both private and public sectors.
Conclusions: From this study it is pointed out that the Cyprus prescription of medications has been affected a lot by the economic crisis. It is important for medical services and the prescription medications, to be examined in the context of a long-term perspective program towards the universal coverage of the population and the provision of adequate services qualitatively and quantitatively, with the funding model changing according to the cultural, social and economic environment, as well as customs and behavior of the population. | el_GR |
dc.format.type | pdf | el_GR |