Εμφάνιση απλής εγγραφής

dc.contributor.advisorΤάλιας, Μιχαήλ
dc.contributor.authorΔανιήλ, Ιωάννης
dc.contributor.otherDaniel, Ioannis
dc.coverage.spatialΚύπροςel_GR
dc.date.accessioned2016-10-14
dc.date.accessioned2016-10-14T06:44:06Z
dc.date.available2016-10-14T06:44:06Z
dc.date.copyright2016-04
dc.date.issued2016-10-14
dc.identifier.otherΔΜΥ/2016/00371el_GR
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/11128/2691
dc.descriptionΠεριέχει βιβλιογραφικές παραπομπές.el_GR
dc.description.abstractΕισαγωγή: Η ζήτηση για υπηρεσίες υγείας επηρεάζεται από πολυποίκιλους παράγοντες, όπως η ανάγκη του ατόμου για υγεία, δημογραφικοί, κοινωνικοί, οικονομικοί, ψυχολογικοί, οργανωτικοί και διοικητικοί παράγοντες, καθώς και η δυνατότητα πρόσβασης και ασφαλιστικής κάλυψης του πληθυσμού. Από αυτούς τους παράγοντες επηρεάζεται και η ζήτηση για εργαστηριακές εξετάσεις, όπως και από την εμπειρία των επαγγελματιών υγείας, την τήρηση διαγνωστικών ή θεραπευτικών πρωτοκόλλων, την άγνοια του κόστους των εξετάσεων, την τεχνολογική εξέλιξη και την πίεση των ασθενών προς τους επαγγελματίες υγείας. Το κοινωνικό-οικονομικό περιβάλλον επιδρά στην λειτουργία των συστημάτων υγείας και στη ζήτηση για υπηρεσίες υγείας που αυτά παρέχουν. Η παγκόσμια οικονομική κρίση που εμφανίσθηκε το Δεκέμβριο του 2007 επηρεάζοντας τις οικονομίες των ανεπτυγμένων χωρών είχε συνέπειες και στην ελληνική οικονομία. Στα τέλη του 2008 η ελληνική οικονομία εισήλθε σε περίοδο βαθιάς ύφεσης με κύρια χαρακτηριστικά την διόγκωση των ελλειμμάτων, τη μείωση της πιστοληπτικής αξιοπιστίας και την κρίση δανεισμού, με αποτέλεσμα το 2009 να καταφύγει σε πρόγραμμα δανεισμού (Μνημόνιο) με όρους εφαρμογής πολιτικών δημοσιονομικής προσαρμογής. Σκοπός: η μελέτη της ζήτησης για εργαστηριακές εξετάσεις σε ελληνικό δημόσιο Νοσοκομείο πριν και μετά την οικονομική ύφεση. Μεθοδολογία: συλλέχθησαν αναδρομικά δεδομένα που αφορούσαν σε εξετάσεις που διενεργήθησαν στο Βιοχημικό Τμήμα του Γ. Ν. Νίκαιας-Πειραιά «Ο Άγιος Παντελεήμων» και αφορούσαν σε ασθενείς που επισκέφθηκαν τα Τακτικά Εξωτερικά Ιατρεία (Τ.Ε.Ι.) του Νοσοκομείου για τα έτη 2008 (προ-υφεσιακή περίοδος) και 2012 (μετά-υφεσιακή, περίοδος δημοσιονομικής προσαρμογής). Τα δεδομένα αντλήθηκαν από το πληροφοριακό σύστημα του Νοσοκομείου, καταγράφησαν και αναλύθηκαν με τη χρήση προγράμματος επεξεργασίας λογιστικών φύλλων (SpreadSheets) Excel της Microsoft. Έγινε σύγκριση των δεδομένων και ορισμένων δεικτών παραγωγικότητας και κόστους των εργαστηριακών εξετάσεων για τις δύο περιόδους της μελέτης, τόσο για το σύνολο των βιοχημικών εξετάσεων όσο και ανά είδος εξέτασης. Αποτελέσματα: το πλήθος των εργαστηριακών εξετάσεων στο Βιοχημικό Τμήμα που αφορούσαν σε ασθενείς των Τ.Ε.Ι το 2012 παρουσίασε σημαντική αύξηση κατά 43,7% σε σχέση με το 2008. Την μεγαλύτερη αύξηση σε απόλυτο αριθμό εμφάνισαν οι εξετάσεις που αφορούσαν στο βασικό βιοχημικό έλεγχο και στον προσδιορισμό των λιπιδίων ορού, ενώ την μεγαλύτερη ποσοστιαία αύξηση εμφάνισαν οι εξετάσεις καρκινικών δεικτών. Όσον αφορά στο συνολικό κόστος των εξετάσεων του βιοχημικού εργαστηρίου που αφορούν σε ασθενείς Τ.Ε.Ι. προκύπτει ότι το 2012 υπήρξε σημαντική αύξησή του κατά 339894,01 ευρώ σε σχέση με το 2008 (ποσοστιαία αύξηση 54%). Ο βασικός βιοχημικός έλεγχος παρουσιάζει εκτός από το μεγαλύτερο πλήθος αναλύσεων και το υψηλότερο κόστος, ενώ είναι αξιοσημείωτη η αύξηση του κόστους που εμφάνισαν οι εξετάσεις των καρκινικών δεικτών σε σχέση με το 2008. Επίσης, το μέσο κόστος ανά ασθενή Τ.Ε.Ι. για το σύνολο των πραγματοποιηθέντων εργαστηριακών εξετάσεων εμφάνισε σημαντική αύξηση το 2012 σε σχέση με το 2008 (+7,58 ευρώ/ασθενή), ενώ η μέτρηση των καρκινικών δεικτών ήταν αυτή που εμφάνισε το μεγαλύτερο μέσο κόστος ανά ασθενή και ιδιαίτερα η εξέταση για το ειδικό προστατικό αντιγόνο ορού (PSA). Τέλος, ο αριθμός αναλύσεων για το σύνολο των εξετάσεων ανά απασχολούμενο για ένα έτος αυξήθηκε σημαντικά το 2012 σε σχέση με το 2008 (6.563,13 αναλύσεις περισσότερες για κάθε εργαζόμενο). Συμπεράσματα: η ζήτηση για εργαστηριακές εξετάσεις στο Βιοχημικό Τμήμα του Νοσοκομείου όσον αφορά σε ασθενείς των Τ.Ε.Ι. αυξήθηκε σημαντικά κατά την μετά-υφεσιακή περίοδο, επιβεβαιώνοντας την τάση που επικρατεί σε περιόδους οικονομικής κρίσης οι ασθενείς να στρέφονται προς το δημόσιο σύστημα υγείας. Αυτό είχε ως αποτέλεσμα τόσο την οικονομική επιβάρυνση του Νοσοκομείου όσο και τη λειτουργική επιβάρυνση του Βιοχημικού Εργαστηρίου που θα μπορούσαν να έχουν επιπτώσεις στην παροχή των υπηρεσιών υγείας.el_GR
dc.format.extent136 σ. 30 εκ.el_GR
dc.languagegrel_GR
dc.language.isogrel_GR
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/closedAccessel_GR
dc.subjectΟικονομική κρίση -- Υπηρεσίες υγείας -- Ελλάδαel_GR
dc.subjectEconomic crisis -- Health services -- Greeceel_GR
dc.titleΕκτίμηση της ζήτησης για εργαστηριακές εξετάσεις σε ελληνικό δημόσιο νοσοκομείο πρίν και μετά τη δημοσιονομική ύφεσηel_GR
dc.typeΜεταπτυχιακή Διατριβήel_GR
dc.description.translatedabstractBackground: Demand for health services is influenced by a range of factors, such as the need for a person's health, demographic, social, economic, psychological, organizational and administrative factors, as well as the ability to access healthcare and insurance coverage of the population. Apart from these factors, the experience of health professionals, compliance with diagnostic or therapeutic protocols, ignorance of the cost of the examinations, technological development and pressure from patients to healthcare professionals may also influence the demand for laboratory tests. The socio-economic environment affects the functioning of health systems and the demand for health services they provide. The global economic crisis that occurred in December 2007, affecting the economies of developed countries had an impact on the Greek economy. In late 2008, the Greek economy entered a period of deep recession which was characterized by swelling deficits, reduced creditworthiness and lending crisis, all of which resulted in the economy resorting to a borrowing program (MoU) in 2009 with conditions for implementing fiscal adjustment policies. Aim: Τo investigate the demand for laboratory tests in a Greek public hospital before and after the economic recession. Methods: Data on laboratory tests performed by the Biochemistry Department of General Hospital of Nikaia-Piraeus "Saint Panteleimon" relating to patients who visited the outpatient department (T.E.I.) of the hospital in 2008 (pre-recessionary period) and 2012 (post-recessionary, fiscal adjustment period) were collected retrospectively. The data were drawn from the information system of the hospital, were recorded and analyzed using spreadsheet editor (SpreadSheets) of Microsoft Excel. The data both for the total biochemical tests and by type of examination, and some indicators of productivity and cost of laboratory tests were compared for the two periods of the study. Results: The number of laboratory tests in Biochemistry Department relating to T.E.I. outpatients were increased significantly by 43.7% in 2012 compared to 2008. The largest increase in absolute numbers showed the tests relating to the basic biochemical control and the determination of serum lipids, while the largest percentage increase showed the tumor marker tests. With regard to the total cost of the biochemical laboratory tests there was a significant increase of EUR 339,894.01 in 2012 compared to 2008 (percentage increase of 54%). Basic biochemical tests displayed the largest volume of analysis, while a significant cost increase was observed in the examinations of tumor markers compared to 2008. Also, the average cost per TEI patient for the total laboratory tests carried out displayed a significant increase in 2012 compared to 2008 (+7.58 euros / patient), while the measurement of tumor markers was the one that showed the highest average cost per TEI patient, particularly the examination of special prostate serum antigen (PSA). Finally, the number of the total analyses per employee of the Biochemistry Department per year increased significantly in 2012 compared to 2008 (6563.13 more analyses per employee). Conclusions: Demand for laboratory tests at the Biochemistry Department of the hospital relating to TEI patients increased significantly in the post-recessionary period, confirming the trend that patients are turning to the public health system during the economic crisis. This resulted in both the financial burdening of the hospital as well as the operational burdening of the Biochemical Laboratory that could affect the offering of healthcare services.el_GR
dc.format.typepdfel_GR


Αρχεία σε αυτό το τεκμήριο

Thumbnail

Αυτό το τεκμήριο εμφανίζεται στις ακόλουθες συλλογές

Εμφάνιση απλής εγγραφής