Διερεύνηση των παραγόντων που σχετίζονται με το κλίμα ασφάλειας των πασχόντων σε τμήματα νοσοκομείου της Κύπρου

Abstract

ΕΙΣΑΓΩΓΗ: Η ασφάλεια των ασθενών είναι ένα κεφαλαιώδες κομμάτι της ποιότητας της παρεχόμενης υπηρεσίας από τις υγειονομικές μονάδες. Κάθε οργανισμός που παρέχει φροντίδα υγείας οφείλει να καταγράφει το επίπεδο ασφάλειας των ασθενών του, να ταυτοποιεί σημεία που βελτίωσης και να εφαρμόζει μέτρα για τη βελτίωση τους. ΣΚΟΠΟΣ: O σκοπός της εργασίας αυτής ήταν η καταγραφή του κλίματος ασφαλείας στο Γενικό Νοσοκομείο Πάφου στα τμήματα Παιδιατρικό, Ορθοπεδικό, Μαιευτικό, Καρδιολογικό, Χειρουργικό, Εντατικής θεραπείας, Παθολογικό και Τμήμα Ατυχημάτων και Επειγόντων Περιστατικών (ΤΑΕΠ). ΔΕΙΓΜΑ-ΜΕΘΟΔΟΣ: Το δείγμα της εργασίας αποτέλεσαν 150 επαγγελματίες υγείας (νοσηλευτές και νοσηλεύτριες) στους/ις οποίους/ες δόθηκε ένα ανώνυμο και αυτοσυμπληρούμενο ερωτηματολόγιο με την ελληνική έκδοση της κλίμακας «Πεποιθήσεις για την ασφάλεια» (SAQ). ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Συγκεντρώθηκαν και αναλύθηκαν 142 πλήρως συμπληρωμένα ερωτηματολόγια από ένα σύνολο 150 επαγγελματιών υγείας που πληρούσαν τα κριτήρια συμμετοχής (ανταπόκριση 95%). Η μέση ηλικία των συμμετεχόντων ήταν 34,3±9,8 έτη, με 64,79% γυναίκες ενώ το 35,21% άντρες. Ο μέσος συνολικός χρόνος άσκησης του επαγγέλματος ανερχόταν σε 11,07 ±9,43 έτη και ο μέσος όρος εργασίας στο τμήμα ήταν 4,7±5,9 έτη. Γενικά, το κλίμα ασφάλειας κρίθηκε θετικό σε ορισμένες από τις έξι κατηγορίες που εξετάστηκαν όταν η βαθμολογία ήταν ≥75%, που είχε οριστεί σαν θετική βαθμολογία. Στην κατηγορία για το κλίμα ασφάλειας, το Καρδιολογικό τμήμα έλαβε θετική βαθμολογία 76,94±21,40) (p<0,025). Το Καρδιολογικό (83,06±16,18, p<0,01) και μαζί το Μαιευτικό (86,19±11,25, p<0,001), Παιδιατρικό (81,11±9,50 και p<0,001), η Εντατική Μονάδα (77,29 ±18,42, p<0,01) και το ΤΑΕΠ (75,63±17,96, p<0,01) βαθμολογήθηκαν θετικά ως προς την εργασιακή ικανοποίηση. Κανένα τμήμα δεν βαθμολογήθηκε θετικά ως προς την ομαδική εργασία, ενώ το Καρδιολογικό (75,42±24,49, p<0,05) και το Μαιευτικό (77,86±21,80, p<0,05) βαθμολογήθηκαν θετικά ως προς τις εργασιακές συνθήκες. Μη στατιστικά σημαντική κρίθηκε η θετική βαθμολόγηση του Καρδιολογικού τμήματος (77,08±23,33, p<0,10) ως προς τις απόψεις περί της διοικήσεως. Στην κατηγορία αναγνώρισης των στρεσογόνων παραγόντων που επηρεάζουν το κλίμα ασφάλειας σε ένα τμήμα, το Ορθοπεδικό τμήμα έλαβε θετική βαθμολογία (81,43±21,91 p<0,025). Σε πολλές κατηγορίες, το Παθολογικό τμήμα έλαβε χαμηλή βαθμολογία, υποδεικνύοντας πως σε αυτό υφίστανται πολλοί από τους παράγοντες που επηρεάζουν αρνητικά το κλίμα ασφάλειας. Σύγκριση μεταξύ Χειρουργικού και Παθολογικού τμήματος έδειξε πως δεν υπάρχουν σημαντικές διαφοροποιήσεις. ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ: Με εξαίρεση το Καρδιολογικό τμήμα, καταδείχθηκε η ανάγκη παρέμβασης στην πλειοψηφία των παραγόντων του ερωτηματολογίου για τη βελτίωση του κλίματος ασφαλείας στο Νοσοκομείο Πάφου. Ο ρόλος της διοίκησης αναδείχθηκε ελλιπής και κρίθηκε αναγκαία η αναβάθμισή του.