| dc.description.abstract | Εισαγωγή: Η ανακάλυψη και χρήση αντιβιοτικών, έφερε επανάσταση στη θεραπευτική αντιμετώπιση των μικροβιακών λοιμώξεων, μειώνοντας ταυτόχρονα τη νοσηρότητα και θνησιμότητα από αυτές. Ωστόσο η υπερβολική και λανθασμένη χρήση των αντιβιοτικών τα τελευταία χρόνια, έχει ως αποτέλεσμα την ανάπτυξη μικροβιακής αντίστασης έναντι στα υφιστάμενα αντιβιοτικά. Το φαινόμενο της μικροβιακής αντοχής αποτελεί πραγματική απειλή για τη δημόσια υγεία, αφού πλέον η αντίσταση στα κοινά μικρόβια έχει φτάσει σε ανησυχητικά επίπεδα.
Σκοπός: Ο σκοπός της παρούσας εργασίας είναι η καταγραφή του βαθμού της χρήσης αντιβιοτικών από ασθενείς που επισκέπτονται τα εξωτερικά ιατρεία του Γ. Ν. Λ/σίας ώστε να καταδειχθούν τυχόν προβλήματα που εμφανίζονται κατά τη λανθασμένη ή υπερβολική χρήση τους και να γίνουν προτάσεις για την αντιμετώπιση του φαινομένου. Η εργασία αυτή έχει ως επιμέρους στόχους την καταγραφή των γνώσεων των ασθενών σχετικά με τις ενδείξεις λήψης αντιβιοτικών, τον τρόπο διάθεσης τους, την ορθή χρήση, τη γνώση παρενεργειών από τη χρήση αντιβιοτικών και κατ’ επέκταση την καταγραφή του μεγέθους των συνεπειών από την κατάχρηση αντιβιοτικών.
Μεθοδολογία: Η μελέτη πραγματοποιήθηκε στα εξωτερικά ιατρεία του Γ.Ν.Λ/σίας κατά τη χρονική περίοδο 15 Οκτωβρίου 2014 μέχρι 11 Νοεμβρίου 2014. Για τη διεξαγωγή της μελέτης χρησιμοποιήθηκε ως ερευνητικό εργαλείο, ερωτηματολόγιο το οποίο είχε ως βάση το ερωτηματολόγιο του ευρωβαρομέτρου, το οποίο είχε χρησιμοποιηθεί το 2009 και 2013 σε 27 κράτη-μέλη της ΕΕ, μεταξύ των οποίων και η Κύπρος. Το ερωτηματολόγιο ήταν ήδη σταθμισμένο και μεταφρασμένο στα ελληνικά και λήφθηκε άδεια χρήσης του. Η συμμετοχή των ασθενών ήταν εθελοντική και ανώνυμη και η επιλογή δείγματος πραγματοποιήθηκε με τυχαία δειγματοληψία. Η στατιστική ανάλυση των δεδομένων έγινε με τη βοήθεια του λογισμικού πακέτου SPSS v20. Οι κατηγορικές μεταβλητές εκφράστηκαν ως συχνότητες και ποσοστά και η παρουσίαση των αποτελεσμάτων έγινε με κατανομές συχνότητας. Για τον έλεγχο υποθέσεων ανάμεσα σε κατηγορικές μεταβλητές και τα κοινωνικο-δημογραφικά χαρακτηριστικά του δείγματος χρησιμοποιήθηκε ο έλεγχος chi-square test (χ2 test), και τέθηκε ως επίπεδο σημαντικότητας το 95% (α= 0,05). Πριν τη διεξαγωγή της μελέτης λήφθηκαν όλες οι σχετικές άδειες από τις αρμόδιες αρχές.
Αποτελέσματα: Από το σύνολο των 200 ερωτηματολογίων που διανεμήθηκαν, συλλέχθηκαν 182 (ποσοστό ανταπόκρισης 91%). Η πλειοψηφία των συμμετεχόντων ήταν γυναίκες (ποσοστό 54%) και η συχνότερη ηλικιακή ομάδα ήταν 40-54 ετών (ποσοστό 31,7%). Ποσοστό 57,1% των συμμετεχόντων έλαβαν αντιβιοτικά το τελευταίο έτος. Η συχνότερη πηγή χορήγησης αντιβιοτικών ήταν από τον ιατρό (ποσοστό 91,4 %), ενώ ποσοστό 7,7% των συμμετεχόντων έλαβαν αντιβιοτικά χωρίς ιατρική συνταγή ή τους είχε περισσέψει από προηγούμενη αγωγή. Οι συμμετέχοντες δήλωσαν ότι έλαβαν αντιβιοτικά σε περιπτώσεις μη βακτηριακών λοιμώξεων όπως γρίπη, κρυολόγημα, πονόλαιμο (ποσοστό 18,4%, 14,6% και 10,7% αντίστοιχα). Ποσοστό 18,3% και 30,7% των συμμετεχόντων γνώριζαν ότι τα αντιβιοτικά δεν σκοτώνουν τους ιούς και ότι δεν είναι αποτελεσματικά στο κρυολόγημα και τη γρίπη, αντίστοιχα. Τέλος η συχνότερη πηγή πληροφόρησης από την οποία επιθυμούν οι ασθενείς να λαμβάνουν πληροφορίες για την ορθή χρήση αντιβιοτικών είναι ο ιατρός (ποσοστό 98,9%). Δεν βρέθηκαν στατιστικά σημαντικές διαφορές ανάμεσα στο φύλο, την ηλικία, το μορφωτικό επίπεδο, την οικογενειακή κατάσταση, τον τόπο και επαρχία διαμονής ως προς τη χρήση αντιβιοτικών τους τελευταίους 12 μήνες. Στατιστικά σημαντική διαφορά βρέθηκε ανάμεσα στο επάγγελμα και τη χρήση αντιβιοτικών το τελευταίο έτος (p= 0,019). Φάνηκε ότι οι δημόσιοι υπάλληλοι καταναλώνουν αντιβιοτικά σε μικρότερο ποσοστό (39,7%) σε σύγκριση με τις οικοκυρές (76,5%), τους ιδιωτικούς υπαλλήλους (63,9%), τους άνεργους (57,1%) και τους συνταξιούχους (56,3%).
Συμπεράσματα: Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μελέτης, η χρήση αντιβιοτικών σκευασμάτων το τελευταίο έτος ήταν αυξημένη (ποσοστό 57,1%) ανάμεσα στους συμμετέχοντες. Οι γνώσεις των ασθενών παρουσιάζονται ελλιπείς ως προς τη δράση και χρήση των αντιβιοτικών. Επίσης, ο βαθμός ενημέρωσης και πληροφόρησης των ασθενών για τη μη ορθή λήψη αντιβιοτικών και των επιπτώσεων της κατάχρησης αντιβιοτικών, ήταν ιδιαίτερα χαμηλός. Τέλος, η μελέτη ανέδειξε ότι ο ρόλος του ιατρού είναι καθοριστικός στη χορήγηση αντιβιοτικών και παράλληλα στην πληροφόρηση και ευαισθητοποίηση των ασθενών για την ορθολογική τους χρήση. Συνεπώς, είναι απαραίτητη η εφαρμογή συντονισμένων παρεμβάσεων τόσο σε επίπεδο πληθυσμού όσο και στους επαγγελματίες υγείας για αλλαγή της στάσης τους απέναντι στη χρήση και χορήγηση των αντιβιοτικών. | el_GR |
| dc.description.translatedabstract | Background: The discovery and use of antibiotics have revolutionized the treatment of microbial infections, by reducing morbidity and mortality of infection diseases. However, excessive and inappropriate use of antibiotics in recent years, has contributed to the development of microbial resistance to existing antibiotics. The phenomenon of antimicrobial resistance is a real threat to public health, since resistance to common germs has reached alarming levels.
Aim: The aim of this study was to record the knowledge and attitudes of patients visiting the outpatient department of Nicosia General Hospital (N.G.H) towards appropriate antibiotic use and to identify possible inappropriate or excessive antibiotic use.
Methods: The study was performed at the outpatient department of N.G.H between October 15th, 2014 to November 11th, 2014. For the purpose of the study, a questionnaire was used as a research tool based on the Eurobarometer questionnaire, which was used in 2009 and 2013 in 27 Member States of the European Union, including Cyprus. The questionnaire was already translated and validated in Greek. Patients' participation was voluntary and anonymous and sample selection was made randomly. Statistical analysis was performed using the statistic package SPSS v20. Categorical variables were expressed as frequencies and percentages. The hypothesis tests between categorical variables and socio-demographic characteristics of the sample, was performed using chi-square test (χ2 test), and significance level was set to 95 % (a = 0.05). The study was approved by the Cyprus Bioethics Committee.
Results: From the total of 200 questionnaires distributed, 182 were collected (response rate 91%). The majority of participants were women (54%) and the most common age group were those of 40-54 years (31.7%). Most (57.1%) of the participants received antibiotics during the last year. Almost all respondents (91.4%) were provided with antibiotics from their doctor, while 7.7 % received antibiotics without a prescription. Most common causes for antibiotic used were viral infections (18.4%), common cold (14.6%) and sore throat (10.7%). Only 18.3% and 30.7 % of participants knew that antibiotics do not kill viruses and that they are ineffective in common colds and flu respectively. Finally, almost all (98.9%) respondents would choose to see a physician in order to get trustworthy information regarding proper antibiotics use. No statistical significant differences were found between gender, age, education level, marital status, place of residence and antibiotic use during the last 12 months. A statistically significant difference was found between the profession and the use of antibiotics during the last year (p = 0,019). Civil servants were found to consume antibiotics less frequently (39.7%) compared to housewives (76.5%), private employees (63.9%), unemployed (57.1%) and pensioners (6.3%).
Conclusions: The study has shown increased antibiotic among participants during the last year. Knowledge regarding appropriate antibiotic use was found to be inadequate among the study population as well as side effects from antibiotic overuse. Finally, the study revealed that physicians have a crucial role in prescribing antibiotics, as well as in informing and increasing patient awareness for antibiotics’ rational use. It is therefore necessary to implement coordinated interventions towards healthcare professionals as well as towards the population in order to increase awareness for appropriate antibiotic prescribing and use and administration of antibiotics. | el_GR |
