| dc.contributor.advisor | Τάλιας, Μιχαήλ | |
| dc.contributor.author | Σεργίου, Κυριακή | |
| dc.contributor.other | Sergiou, Kyriaki | |
| dc.coverage.spatial | Κύπρος | el_GR |
| dc.date.accessioned | 2014-11-18 | |
| dc.date.accessioned | 2014-11-18T10:44:37Z | |
| dc.date.available | 2014-11-18T10:44:37Z | |
| dc.date.copyright | 2014-07 | |
| dc.date.issued | 2014-11-18 | |
| dc.identifier.other | ΔΜΥ/2014/00254 | el_GR |
| dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/11128/1758 | |
| dc.description | Περιέχει βιβλιογραφικές παραπομπές. | el_GR |
| dc.description.abstract | Η αρτηριακή αποφρακτική νόσος στις διάφορες μορφές της, ( στεφανιαία νόσος, καρωτιδική νόσος, περιφερική αρτηριακή νόσος ), αποτελεί στις μέρες μας τη συχνότερη αιτία θανάτου, στις αναπτυγμένες χώρες του κόσμου και επίσης είναι γνωστό ότι η στεφανιαία νόσος είναι «προνόμιο» των βιομηχανικά αναπτυγμένων χωρών. Η απόφραξη των αγγείων-αρτηριών, οφείλεται κατά κύριο λόγο στη δημιουργία αθηρωματικών πλακών. Ο προσδιορισμός και ο εντοπισμός των προδιαθεσικών παραγόντων της αθηροσκλήρωσης, αποτελεί το πρώτο και σημαντικότερο βήμα για την πρόληψη της αρτηριακής αποφρακτικής νόσου και κατά συνέπεια την ελάττωση της νοσηρότητας και θνησιμότητας από αυτήν. Ο νέος τρόπος ζωής, η αλλαγή του τρόπου διατροφής, η οποία είναι πλούσια σε λιπαρά, το άγχος, το κάπνισμα, η καθιστική ζωή, ο σακχαρώδης διαβήτης, η αρτηριακή υπέρταση, χαρακτηρίζουν τους βιομηχανικά αναπτυγμένους λαούς και είναι αυτά που στις μέρες μας ενοχοποιούνται για την εμφάνιση της στεφανιαίας νόσου. Είναι ήδη γνωστό ότι το πρώτο σύστημα το οποίο επηρεάζεται και εμφανίζεται η αθηροσκλήρυνση είναι τα στεφανιαία αγγεία και η συχνότερη ηλικία εμφάνισης είναι συνήθως το 20ο με το 25ο έτος, ενώ στο υπόλοιπο αρτηριακό σύστημα εμφανίζεται με 10 χρόνια καθυστέρηση. Αξιόλογη έμφαση και σημασία έχει δοθεί στην αθηροσκλήρυνση των στεφανιαίων και εγκεφαλικών αγγείων λόγω της μεγάλης κλινικής σημασίας τους. Από κλινικές μελέτες αλλά και επιδημιολογικές έχει βρεθεί ότι η αθηροσκλήρυνση των εγκεφαλικών αγγείων συσχετίζεται με την στεφανιαία νόσο και η σχέση αυτή αφορά τόσο την συμπτωματική, όσο και την ασυμπτωματική καρωτιδική νόσο. Ο Σιδέρης, (1998), αναφέρει ότι η ακριβής ωστόσο σχέση μεταξύ του βαθμού της καρωτιδικής νόσου και της έκτασης και σοβαρότητας της στεφανιαίας νόσου, δεν έχει επαρκώς καθοριστεί.
Σκοπός:
Η παρούσα εργασία αποσκοπεί στην αποτύπωση και μελέτη της καρωτιδικής νόσου με την χρήση της διαγνωστικής μεθόδου υπερηχογραφίας καρωτίδων σε ασθενείς οι οποίοι προγραμματίζονται σε αορτοστεφανιαία παράκαμψη και η ποιότητα ζωής των ασθενών αυτών. Επί μέρους στόχοι της μελέτης αποτελούν η διερεύνηση των σχέσεων και συσχετίσεων της αθηροσκλήρυνσης των καρωτίδων με τα κλινικά χαρακτηριστικά, τους παράγοντες κινδύνου και τα αντικειμενικά της κριτήρια, η μελέτη και διερεύνηση της συνύπαρξης στεφανιαίας νόσου με την καρωτιδική νόσο, καθώς επίσης και η σύγκριση ποιότητας ζωής των ασθενών με στεφανιαία και καρωτιδική νόσο.
Μεθοδολογία:
Η έρευνα διεξήχθη στο Γενικό Νοσοκομείο Λευκωσίας και συγκεκριμένα στο αγγειολογικό εργαστήριο. Στην μελέτη εντάχθηκαν 200 τυχαίοι διαδοχικοί ασθενείς, οι οποίοι εισήχθηκαν στο αγγειοθωρακοχειρουργικό τμήμα του Γενικού Νοσοκομείου Λευκωσίας και οι οποίοι θα υποβάλλονταν σε αορτοστεφανιαία παράκαμψη, ασθενείς επομένως με ήδη εγκατεστημένη στεφανιαία νόσο, κατά την περίοδο Μάρτιος 2012 μέχρι τον Μάρτιο του 2013. Για την εκτίμηση των αθηροσκληρωτικών βλαβών στην καρωτίδα πραγματοποιήθηκε υπερηχογραφικός έλεγχος καρωτίδων, (carotid triplex), σε όλο το δείγμα της παρούσας εργασίας. Το ερωτηματολόγιο EQ-5D, χρησιμοποιήθηκε για την εκτίμηση της ποιότητας ζωής των ασθενών, ενώ επιπρόσθετα ερωτηματολόγια κατέγραψαν τόσο τα κοινωνικοοικονομικά και δημογραφικά χαρακτηριστικά των ασθενών, όσο και τα κλινικά χαρακτηριστικά της αρτηριακής αποφρακτικής νόσου και τους παράγοντες κινδύνου που την προκαλούν, δηλαδή εκείνες τις συνθήκες και συνήθειες οι οποίες εμφανίζονται με μεγαλύτερη συχνότητα στα άτομα που αναπτύσσουν πρόωρη αθηροσκλήρυνση από το γενικό πληθυσμό.
Αποτελέσματα:
Τα αποτελέσματα της μελέτης έρχονται να επιβεβαιώσουν την συστηματική φύση της αθηρωματικής νόσου και τη θετική συσχέτιση της αθηροσκλήρυνσης με τους παράγοντες κινδύνου Το δείγμα της παρούσας εργασίας αποτέλεσαν 200 ασθενείς με εγκατεστημένη στεφανιαία νόσο. Η συντριπτική πλειοψηφία αυτών ήταν άντρες, 175 στον αριθμό και με ποσοστό 87,5% και οι γυναίκες ήταν 25 με ποσοστό 12,5%. Στην μελέτη αυτή εξετάσθηκε η συσχέτιση της βαρύτητας της καρωτιδικής αθηροσκλήρυνσης σε ασθενείς με στεφανιαία νόσο οι οποίοι θα υποβάλλονταν σε αορτοστεφανιαία παράκαμψη. Διαπιστώθηκε ότι η καρωτιδική νόσος συσχετίζεται με την στεφανιαία νόσο. Επιπρόσθετα βρέθηκε ότι οι άνδρες αξιολογούν την σχετιζόμενη με την υγεία ποιότητα ζωής ελαφρώς καλύτερα από ότι οι γυναίκες του δείγματος.
Συμπεράσματα /Συζήτηση:
Στη μελέτη αυτή εξετάσθηκε η συσχέτιση της βαρύτητας της καρωτιδικής αθηροσκλήρυνσης σε ασθενείς με στεφανιαία νόσο οι οποίοι θα υποβάλλονταν σε αορτοστεφανιαία παράκαμψη. Διαπιστώθηκε ότι η καρωτιδική νόσος συσχετίζεται με την στεφανιαία νόσο. Επιπρόσθετα βρέθηκε ότι οι άνδρες αξιολογούν την σχετιζόμενη με την υγεία ποιότητα ζωής ελαφρώς καλύτερα από ότι οι γυναίκες του δείγματος. | el_GR |
| dc.format.extent | 145 σ. εικ., 30 εκ. | el_GR |
| dc.language | gr | el_GR |
| dc.language.iso | gr | el_GR |
| dc.rights | info:eu-repo/semantics/closedAccess | el_GR |
| dc.subject | Ποιότητα ζωής ασθενών | el_GR |
| dc.subject | Quality of life in patients | el_GR |
| dc.title | Η διερεύνηση της ποιότητας ζωής ασθενών με στεφανιαία νόσο και καρωτιδική νόσο | el_GR |
| dc.type | Μεταπτυχιακή Διατριβή | el_GR |
| dc.description.translatedabstract | Arterial occlusive disease in its various forms, (coronary artery disease, carotid artery disease, peripheral arterial disease), is nowadays the most frequent cause of death in the developed countries of the world and it is also known that CHD is a "privilege" of the industrially developed countries. The blockage of blood vessels-arteries, mainly is due to atherosclerotic plaques. The determination and identification of risk factors of atherosclerosis, is the first and most important step to prevent arterial occlusive disease and thus reduce morbidity and mortality from it. The new lifestyle, changing the way our food, which is rich in fat, stress, smoking, sedentary lifestyle, diabetes mellitus, hypertension, characterizing industrialized nations and are what nowadays are implicated for the coronary heart diseases. It is already known that the first system which influenced from atherosclerosis is the coronary vessels and the frequent age of onset is usually the 20th to the 25th year, while the remaining arterial system appears to 10 years later. Significant emphasis and importance is given to atherosclerosis of the coronary and neck vessels because of great clinical importance. Clinical and epidemiological studies, has been found that, atherosclerosis of neck vessels is associated with coronary artery disease and this concerns both symptomatic and asymptomatic carotid disease. Sideris, (1998), states that the exact relationship, between the degree of carotid disease and the extent and severity of coronary artery disease has not been adequately determined.
Purpose:
This work aims to map and study the carotid disease using the diagnostic process, carotid triplex, in patients scheduled CABG and quality of life of these patients. It will be exploring the relationships and correlations of carotid disease with clinical features, risk factors and objective criteria of the study and investigation of coexistence of coronary artery disease with carotid disease, as well as the comparison of quality of life for patients with coronary and carotid disease.
Methods:
The research was conducted at the General Hospital of Nicosia and particular in the vascular department. In the study were randomly enrolled 200 consecutive hospitalized patients from the cardiothoracic ward of Nicosia’s General Hospital and who will undergo operation, CABG, therefore are patients with established coronary artery disease. The study lasted from March 2012 to March 2013. For the assessment of atherosclerotic lesions in the carotid artery a carotid ultrasound scan was performed, (triplex carotid), throughout the sample survey. The questionnaire EQ-5D-3L, was used to assess the quality of patients life and additional questionnaires recorded both socio-economic and demographic characteristics of these patients. Also have been studied the clinical features of arterial occlusive disease and risk factors that cause it, namely those conditions and habits which occur with greater frequency in people who develop premature atherosclerosis than the general population.
Results:
The study results come to confirm the systemic nature of atherosclerotic disease and the positive correlation between atherosclerosis risk factors. The sample of this study was 200 patients with established coronary disease. The vast majority of these were men, 175 in number and 87,5 % and women were 25 and 12,5 %. In this study was examined the correlation between the severity of carotid atherosclerosis in patients with coronary artery disease who will be undergoing CABG. It was found that carotid disease associated with coronary heart disease. Additionally found that men assess the health-related quality of life slightly better than women in the sample.
Discussion and Conclusions:
In this study was examined the correlation between the severity of carotid atherosclerosis in patients with coronary artery disease who will be undergoing CABG. It was found that carotid disease associated with coronary heart disease. Additionally found that men assess the health-related quality of life slightly better than women in the sample. | el_GR |
| dc.format.type | pdf | el_GR |
