| dc.contributor.advisor | Ζλατάνος, Δημήτριος | |
| dc.contributor.author | Νταντάκας, Γεώργιος | |
| dc.contributor.other | Ntantakas, Georgios | |
| dc.coverage.spatial | Κύπρος | el_GR |
| dc.date.accessioned | 2013-03-21 | |
| dc.date.accessioned | 2013-03-21T07:16:20Z | |
| dc.date.available | 2013-03-21T07:16:20Z | |
| dc.date.copyright | 2013-02 | |
| dc.date.issued | 2013-03-21 | |
| dc.identifier.other | ΔΜΥ/2013/00133 | el_GR |
| dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/11128/1171 | |
| dc.description | Περιέχει βιβλιογραφικές παραπομπές. | el_GR |
| dc.description.abstract | Εισαγωγή-Σκοπός: Η εκτροπή των ούρων σε ασθενείς με καρκίνο της ουροδόχου κύστεως επιφέρει σημαντικές αλλαγές στην καθημερινή ζωή των ασθενών. Σκοπός της μελέτης είναι η καταγραφή και αξιολόγηση των αλλαγών αυτών και ο βαθμός επίπτωσης τους στην ποιότητα ζωής των ασθενών.
Υλικό και Μέθοδος: Μελετήσαμε 30 άρρενες μέσης ηλικίας 67,6±7,6 έτη, οι οποίοι υποβλήθηκαν σε ριζική κυστεκτομή και εκτροπή ούρων σε δύο Νοσοκομεία της Κύπρου από το 2001 μέχρι τον Ιανουάριο του 2012. Το δείγμα περιλάμβανε 12 ασθενείς (ομάδα 1) που υποβλήθηκαν σε ουρητηροδερμοστομία και 18 ασθενείς (ομάδα 2) που υποβλήθηκαν σε ορθότοπη νεοκύστη τύπου Hautmann. Όλοι οι ασθενείς ήταν ελεύθεροι υποτροπής της νόσου. Αναλύθηκαν δημογραφικά χαρακτηριστικά τους ενώ η ποιότητα ζωής τους μετεγχειρητικά, εκτιμήθηκε με τα ερωτηματολόγια EORTC-QLQC30 και BLM30.
Αποτελέσματα: Η βαθμολογία της συνολικής ποιότητας ζωής κυμάνθηκε σε υψηλά επίπεδα σε όλους τους ασθενείς (μ.o.:65,5±21,2). Στη λειτουργική κλίμακα του QLQC30 υπήρχε επίσης υψηλή βαθμολογία ενώ στην κλίμακα συμπτωμάτων/απλών ερωτήσεων χαμηλή βαθμολογία. Ανάλυση των δύο ομάδων έδειξε ότι η ποιότητα ζωής, η συναισθηματική κατάσταση, η αντίληψη και η κοινωνική κατάσταση ήταν σε στατιστικά σημαντικό βαθμό υπέρ της ορθότοπης νεοκύστης (p<0.05). Στατιστικά σημαντικές διαφορές καταγράφηκαν και στις ερωτήσεις που αφορούσαν την κόπωση, τον πόνο, την αϋπνία και τη διάρροια. Οι ασθενείς με ουρητοδερμοστομία ανέφεραν συχνότερα οικονομικές δυσκολίες. Στις κοινές ερωτήσεις που αφορούσαν το ερωτηματολόγιο BLM30 δεν εμφανίστηκαν στατιστικά σημαντικές διαφορές ανάμεσα στις δύο ομάδες. Όλοι οι ασθενείς με ουρητηροδερμοστομία ανέφεραν προβλήματα με την ουροστομία, ενώ οι ασθενείς με ορθότοπη νεοκύστη εξέφρασαν σε μεγαλύτερο ποσοστό ενόχληση με την εμφάνιση του σώματός τους. Συνολικά σεξουαλικά δραστήριοι ήταν μόνο το 13,33% (4/30). Το ποσοστό αποδοχής της ουρητηροδερμοστομίας και νεοκύστης ήταν 25% (3/12) και 88,88% (3/12) αντίστοιχα.
Συμπεράσματα: Και τα δύο είδη εκτροπής ούρων παρέχουν στον ασθενή υψηλά επίπεδα ποιότητας ζωής. Λεπτομερέστερη ανάλυση όμως καταδεικνύει την υπεροχή της ορθότοπης νεοκύστης, η οποία θα πρέπει να αποτελεί την επέμβαση εκλογής, όπου αυτή είναι τεχνικά εφικτή, ογκολογικά δικαιολογημένη και αποδεκτή από τον ασθενή μετά από κατάλληλη ενημέρωσή του. | el_GR |
| dc.format.extent | 90 σ. εικ., 30 εκ. | el_GR |
| dc.language | gr | el_GR |
| dc.language.iso | gr | el_GR |
| dc.subject | Ποιότητα ζωής ασθενών | el_GR |
| dc.subject | Καρκίνος ουροδόχου κύστεως | el_GR |
| dc.subject | Quality of life in patients | el_GR |
| dc.subject | Bladder cancer | el_GR |
| dc.title | Ποιότητα ζωής ασθενών που υποβλήθηκαν σε ριζική κυστεκτομή με εκτροπή ούρων | el_GR |
| dc.type | Μεταπτυχιακή Διατριβή | el_GR |
| dc.description.translatedabstract | Aims: Urinary diversion in patients with bladder cancer has a direct effect in their quality of life. Aim of the study was to evaluate all the problems related with the quality of life and assess the degree of deterioration of quality of life.
Materials and Methods: We studied 30 male patients with a mean age 67,6±7,6 years who underwent radical cystectomy with urinary diversion in two Cypriot Hospitals between 2001 and January 2012. There were 12 patients with cutaneous ureterostomy (group 1) and 18 patient with Hautmann orthotopic neobladder (group 2). All the patients were recurrence free. We studied demographic characteristics and quality of life was analyzed using the EORTC-QLQC30 and BLM30 questionnaires.
Results: Global quality of life score was high in our population (mean: 65,55±21,2). Functional scales score were also high and symptoms scale showed low scores. Further analysis of the two groups showed that the neobladder group had better quality of life, emotion, cognitive and social functioning (p<0.05). Statistical significant differences were also found in domains of fatigue, pain insomnia and diarrhea. Patients with cutaneous ureterostomy were more commonly referred financial difficulties. Both groups had no statistical differences in the common domains of BLM30. Neobladder and cutaneous ureterostomy group had more commonly body image and urostomy problems respectively. Both groups had very low score of sexual functioning 13,33% (4/30). Acceptance of type of urinary diversion was lower for group 1 (25%, 3/12) and higher for group 2 (88,88%, 3/12).
Conclusion: Both types of diversion have a high level of quality of life. However a more detailed analysis reveals the superiority for orthotopic neobladder which should be the diversion of choice whenever is indicated and whenever the patient accepts it after a detailed discussion. | el_GR |
| dc.format.type | pdf | el_GR |
