dc.contributor.advisor | Μινογιάννης, Πάνος | |
dc.contributor.author | Πασσά, Ελένη | |
dc.contributor.other | Passa, Eleni | |
dc.coverage.spatial | Κύπρος | el_GR |
dc.date.accessioned | 2015-09-07 | |
dc.date.accessioned | 2015-09-07T10:59:15Z | |
dc.date.available | 2015-09-07T10:59:15Z | |
dc.date.copyright | 2015-06 | |
dc.date.issued | 2015-09-07 | |
dc.identifier.other | ΠΥΣΣ/2015/00017 | el_GR |
dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/11128/2115 | |
dc.description | Περιέχει βιβλιογραφικές παραπομπές. | el_GR |
dc.description.abstract | Η οικονομική κρίση αποτελεί κρίσιμη συγκυρία που ευνοεί τις αλλαγές των δημόσιων
πολιτικών, γιατί αναδεικνύει ακόμη πιο έντονα τις προ υπάρχουσες αναποτελεσματικότητές
τους. Στην Ελλάδα οι μεταρρυθμίσεις στον υγειονομικό τομέα υπήρξαν σημείο πολιτικής
αναφοράς για δεκαετίες, χωρίς όμως να οδηγήσουν και την περίοδο προ κρίσης σε ένα δίκαιο
και αποτελεσματικό σύστημα υγείας. Πολλές φορές δε προτάθηκαν μεταρρυθμιστικές
πολιτικές από ποικίλες πλευρές, αλλά συνάντησαν αρκετά εμπόδια και τις περισσότερες
φορές, ακόμη και αν νομοθετούνταν, έμεναν ανεφάρμοστες.
Στην εργασία αυτή γίνεται προσπάθεια, με τη χρησιμοποίηση των βασικών αρχών του
ιστορικού θεσμισμού, να αναλυθούν οι παράγοντες που αντιστέκονται ή ευνοούν την
υγειονομική μεταρρύθμιση με επίκεντρο τη σύσταση και λειτουργία του ΕΟΠΥΥ. Ο ΕΟΠΥΥ
ιδρύθηκε σε μια ιστορική συγκυρία στην οποία κυριαρχεί η οικονομική κρίση με
πολύπλευρες συνέπειες και οι δεσμεύσεις της χώρας για τήρηση δημοσιονομικής πειθαρχίας
και υλοποίηση μεταρρυθμίσεων σε όλους τους τομείς του κράτους στα πρότυπα των
επίσημων πολιτικών της Ευρωπαϊκής Ένωσης. Η μελέτη αποδεικνύει ότι η πρόταση για
δημιουργία ενός ενιαίου φορέα υγείας δεν μπορούσε να παραμείνει ανεφάρμοστη, όπως σε
άλλες περιόδους, γιατί το κόστος παραμονής στο προηγούμενο θεσμικό καθεστώς, δηλαδή
της παροχής ασφαλιστικής κάλυψης υγείας από πολλούς διαφορετικούς φορείς, ήταν
μεγαλύτερο από την επιλογή της αλλαγής μονοπατιού. Θέτοντας το διαφορετικά, το πολιτικό
και οικονομικό κόστος του σεναρίου μη δημιουργίας του ΕΟΠΥΥ ήταν μεγαλύτερο από τα
αντίστοιχα κόστη δημιουργίας του. Έτσι, η θεσμική αλλαγή επήλθε. Όμως, η παγίωσή της και
η εμβάθυνση στο όραμα πολιτικής που τη συνοδεύουν είναι θέμα καθολικής υιοθέτησης μιας
νέας κουλτούρας πολιτικής, η οποία ξεκινά από την αποδοχή της ανάγκης για χάραξη
μακροχρόνιων σταθερών πολιτικών υγείας. Μια τέτοια πολιτική θα βασίζεται σε
επιστημονικά τεκμηριωμένες και ξεκάθαρές προτάσεις και θα αποτρέπει την εφαρμογή
περιστασιακών ή αυθαίρετων πολιτικών βουλήσεων και αβάσιμων ενεργειών. Απαιτεί δε τη
συνεχή προσαρμογή σε βελτιωμένα πρότυπα με τη στήριξη μιας σειράς πολιτικών «παικτών»
εντός κράτους και αγοράς, αποκτώντας έτσι και την κυριότητα της μεταρρύθμισης. | el_GR |
dc.format.extent | 106 σ. 30 εκ. | el_GR |
dc.language | gr | el_GR |
dc.language.iso | gr | el_GR |
dc.rights | info:eu-repo/semantics/closedAccess | el_GR |
dc.subject | Υγειονομικό σύστημα -- Ελλάδα | el_GR |
dc.subject | Health system -- Greece | el_GR |
dc.title | Το εγχείρημα του ΕΟΠΥΥ: Big Bang μεταρρύθμιση ή στρατηγικός ελιγμός στην παροχή υπηρεσιών υγείας και η πρόκληση της ενδυνάμωσης του | el_GR |
dc.type | Μεταπτυχιακή Διατριβή | el_GR |
dc.description.translatedabstract | The economic crisis is a critical juncture that allows reforms in public policy because it
highlights strongly its inefficiencies. In Greece, the reforms in the health sector were a
political reference point for decades without however, producing any result that could lead to
a fairer and more efficient healthcare system. Many times policy reforms were proposed by
various sides, but they always encountered several obstacles. Even when such proposals
became laws, they still remained inapplicable.
This thesis attempts, by using the basic principles of Historical Institutionalism, to analyze the
factors that resist or favor health reform focusing on the establishment and operation of
EOPYY (ΕΟΠΥΥ), the single payer in the Greek health policy arena. EOPYY (ΕΟΠΥΥ) was
founded in a historical context which the economic crisis dominated. At the same time the
country was required to achieve fiscal discipline and implement a number of reforms in all
areas of public policy to reach standards of official European Union policies. This study
shows that the proposal to create a single healthcare organization, an idea that had circulated
in policy circles in the past, could no longer remain inapplicable, as at older times, because
the cost of stay in the previous institutional arrangements, which is to provide health
insurance coverage from many different agencies, was larger than the option of changing
policy path. From a different point of view, the political and economic costs of non-creating
EOPYY (ΕΟΠΥΥ) were higher than the costs of creation. Thus, the institutional change
occurred. The consolidation and deepening of the political vision attached to it, is a matter of
general adoption of a new political culture, which starts from the acceptance of the need for
making long-term stable health policies. Such a policy would be based on scientifically
proven and clear proposals and prevents application incidental or arbitrary political wills and
unfounded actions. It requires continuous adaptation to improved standards to support a series
of political "players" in the state and the market, and thus acquiring ownership of the reform. | el_GR |
dc.format.type | pdf | el_GR |