Συγκριτική μελέτη της ποιότητας ζωής ασθενών που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση με τεχνητό νεφρό και περιτοναϊκή κάθαρση

Abstract

Σκοπός: Η ποιότητα ζωής των ασθενών αποτελεί ακρογωνιαίο λίθο σε κάθε διάσταση λήψης απόφασης, που τους αφορά. Η παρούσα εργασία αποσκοπεί στη συγκριτική διερεύνηση της ποιότητας ζωής των ασθενών, που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση με τεχνητό νεφρό και περιτοναϊκή κάθαρση και η σύγκρισή τους με το γενικό πληθυσμό. Το συγκεκριμένο θέμα είναι διαχρονικά επίκαιρο, καθώς, τόσο η εξέλιξη της νεφρικής νόσου, όσο και οι μέθοδοι υποκατάστασης, που υιοθετούνται, έχουν συνήθως δυσμενείς επιπτώσεις στην ποιότητα ζωής των ασθενών. Επιπλέον, τα τελευταία χρόνια η νεφρική νόσος έχει πάρει διαστάσεις επιδημίας στην Ελλάδα και σε ολόκληρο τον κόσμο. Βασικός σκοπός της έρευνας είναι, να συμβάλλει στη μελλοντική βελτίωση των υπηρεσιών υγείας και στη σωστή διαχείριση των ασθενών αυτών από την επιστημονική ομάδα. Υλικό - Μέθοδος: Το δείγμα της έρευνας αποτέλεσαν 190 ασθενείς από τους οποίους οι 90 προήλθαν από την Μονάδα Τεχνητού Νεφρού του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Ιωαννίνων, 39 ασθενείς από την Μονάδα Περιτοναϊκής Κάθαρσης του ίδιου Νοσοκομείου, ενώ 43 είχαν χρόνια νεφρική νόσο και 18 είχαν κάνει μεταμόσχευση. Οι ασθενείς συμπλήρωσαν με επί τόπου ηλεκτρονική συνέντευξη το ερωτηματολόγιο SF-36, το οποίο εκφράζει τη γενική κατάσταση υγείας. Αποτελέσματα: Υπολογίζεται ότι, σε σύγκριση με τον γενικό πληθυσμό, οι αιμοκαθαιρόμενοι με τεχνητό νεφρό και περιτοναϊκή κάθαρση παρουσιάζουν χαμηλότερες τιμές στις εξής διαστάσεις: σωματική λειτουργικότητα, γενική υγεία, ζωτικότητα, ρόλο σωματικό. Για τα δημογραφικά στοιχεία που καταγράφηκαν, προκύπτει, ότι υπάρχουν στατιστικά σημαντικές διαφορές για κάθε μία από τις διαστάσεις του SF-36. Συμπεράσματα: Οι αιμοκαθαιρόμενοι παρουσιάζουν χειρότερη ψυχική υγεία και μικρότερα επίπεδα σωματικού πόνου, έναντι των ασθενών που υποβάλλονται σε περιτοναϊκή κάθαρση. Υπό το πρίσμα της πολυμεταβλητής ανάλυσης οι τιμές της σωματικής λειτουργικότητας επηρεάζονται μόνο από την ηλικία των ασθενών.