Εισαγωγή: Η αύξηση της συχνότητας του καρκίνου του μαστού στον γυναικείο πληθυσμό, έχει οδηγήσει στην ανάπτυξη νεότερων και επιθετικότερων θεραπευτικών προσεγγίσεων, που έχουν αυξήσει σημαντικά το προσδόκιμο επιβίωσης. Συχνά, οι ασθενείς αντιμετωπίζονται αρκετά έντονα με χειρουργικές και συμπληρωματικές θεραπευτικές μεθόδους, που προκαλούν διαταραχές της φυσικής και ψυχικής τους κατάστασης, επηρεάζοντας την κοινωνική τους λειτουργικότητα και ευρύτερα την ποιότητα ζωής τους. Για το λόγο αυτό, τις τελευταίες δεκαετίες, γίνεται προσπάθεια σε παγκόσμιο επίπεδο, να μελετηθεί η Σχετιζόμενη με την Υγεία Ποιότητα Ζωής, προκειμένου να οδηγήσει στην περαιτέρω βελτίωση των θεραπευτικών μεθόδων. Σκοπός: Σκοπός της παρούσας μελέτης ήταν η εκτίμηση της Σχετιζόμενης με την Υγεία Ποιότητας Ζωής σε δείγμα ασθενών με καρκίνο του μαστού, που υποβάλλονται σε θεραπευτική αντιμετώπιση. Συγχρόνως έγινε προσπάθεια συσχέτισης μεταξύ των ερωτηματολογίων SF36v2 και FACT- B που χρησιμοποιήθηκαν στην μελέτη. Μεθοδολογία: η εκτίμηση της Σχετιζόμενης με την Υγεία Ποιότητας Ζωής, έγινε με τη χρήση των ερωτηματολογίων SF36v2 και FACT-B. Το δείγμα της μελέτης αποτελείτο από 180 ασθενείς με καρκίνο του μαστού, που υποβλήθηκαν σε χειρουργικής και συμπληρωματικής θεραπεία. Η μελέτη πραγματοποιήθηκε σε κλινικές που διαχειρίζονται ασθενείς με καρκίνο του μαστού, στην Αθήνα, την Θεσσαλονίκη και την Πελοπόννησο. Τα ερωτηματολόγια συμπληρώθηκαν αμέσως μετά την διάγνωση και 3 μήνες μετά την έναρξη της θεραπείας. Αποτελέσματα: Αναδείχθηκε η επιβάρυνση των περισσοτέρων διαστάσεων της Σχετιζόμενης με την Υγεία Ποιότητας Ζωής, μετά την εφαρμογή της θεραπευτικής παρέμβασης. Επίσης, μελετήθηκε η επίδραση των βασικών κλινικών χαρακτηριστικών στις αντίστοιχες διαστάσεις. Ελέγχθηκε η συσχέτιση των ερωτηματολογίων που χρησιμοποιήθηκαν, ενώ επιβεβαιώθηκε η αξιοπιστία και η εγκυρότητα τους, καθώς και η ανάγκη του συνδυασμού τους προκειμένου να καλυφθεί ευρύτερα το πεδίο της έρευνας και να καλυφθούν υπάρχουσες αδυναμίες, αποδίδοντας ευρήματα που σε αρκετές περιπτώσεις συμβαδίζουν με την διεθνή και την υπάρχουσα Ελληνική βιβλιογραφία. Συμπεράσματα: Η αξιολόγηση της Σχετιζόμενης με την Υγεία Ποιότητας Ζωής πρέπει να αποτελεί βασικό εργαλείο για την ανάπτυξη και παρακολούθηση της εφαρμογής των διαφόρων θεραπευτικών μεθόδων για τον καρκίνο του μαστού. Τα ερωτηματολόγια SF36v2 και FACT-B αποτελούν ένα χρήσιμο και αξιόπιστο ερευνητικό εργαλείο για ασθενείς με καρκίνο του μαστού που υποβάλλονται σε θεραπεία, είναι όμως υποχρεωτικός ο συνδυασμός τους, προκειμένου να καλυφθεί μεγαλύτερος αριθμός επιπλοκών και παρενεργειών από τη θεραπευτική αντιμετώπιση.

Εισαγωγή: Η ποιότητα ζωής των ασθενών με καρκίνο του μαστού αποτελεί ένα σημαντικό ζήτημα δημόσιας υγείας, καθώς είναι δυνατόν να διαμορφωθούν οι κατάλληλες συνθήκες για τη βελτίωση της. Σκοπός: Η εκτίμηση της ποιότητας ζωής των γυναικών με καρκίνο του μαστού και η εύρεση των προσδιοριστών της ποιότητας αυτής. Μεθοδολογία: Πραγματοποιήθηκε μια συγχρονική μελέτη στην οποίαο μελετώμενος πληθυσμός αποτελούνταν από 191 γυναίκες με καρκίνο του μαστού αρχικου σταδίου (0-ΙΙΒ) (98 ασθενείς από την Ελλάδα και 93 ασθενείς στην Ελβετία). Οι ασθενείς βρίσκονταν 1-5 έτη μετά τη διάγνωση και τη βασική θεραπεία, ενώ πραγματοποιήθηκε δειγματοληψία ευκολίας. Οι ασθενείς συμπλήρωσαν ανώνυμα το ερωτηματολόγιο European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire (EORTC-QLQ-C30) για την εκτίμηση της ποιότητας ζωής, καθώς επίσης και ένα ερωτηματολόγιο που αφορούσε τα δημογραφικά και κλινικά τους χαρακτηριστικά και τις παρεχόμενες υπηρεσίες υγείας. Η ανάλυση των δεδομένων πραγματοποιήθηκε με το στατιστικό πακέτο IBMSPSS 21.0. Αποτελέσματα:Το 35,6% των ασθενών είχαν υποβληθεί σε προστατευτική ριζική μαστεκτομή, το 28,3% είχαν υποστεί μαστεκτομή με ταυτόχρονη ανάπλαση του μαστού, το 31,4% είχαν υποστεί ογκεκτομή με κένωση μασχάλης ή βιοψία φρουρού λεμφαδένα και το 4,7% δεν είχαν υποστεί επέμβαση. Η μέση ηλικία των ασθενών στην Ελλάδα ήταν 56,1 έτη, ενώ στην Ελβετία ήταν 55,6 έτη. Το 95,7% των ασθενών στην Ελβετία ήταν αρκετά/πολύ ικανοποιημένες από τις παρεχόμενες υπηρεσίες υγείας, ενώ το αντίστοιχο ποσοστό στην Ελλάδα ήταν 72,4%. Το 43% των ασθενών στην Ελβετία δήλωσαν ότι δεν υπάρχει κανένα πρόβλημα με τις υπηρεσίες υγείας, ενώ το αντίστοιχο ποσοστό στην Ελλάδα ήταν 7,1% (p<0,001). Οι ασθενείς στην Ελβετία ενημερώνονταν συχνότερα για τη νόσο τους σε σχέση με τις ασθενείς στην Ελλάδα (p=0,001). Οι μη εργαζόμενες πριν από τη διάγνωση της νόσου και οι επισκέπτριες σε μη κυβερνητικές οργανώσεις είχαν μεγαλύτερη βαθμολογία συνολικής κατάστασης υγείας (p=0,004 και p=0,01 αντιστοίχως). Επιπλέον, η αύξηση του μηνιαίου εισοδήματος σχετίζονταν με αύξηση της βαθμολογίας συνολικής κατάστασης υγείας (p=0,024) ενώ η αύξηση του εκπαιδευτικού επιπέδου με μείωση της(p=0,036). Η αύξηση της ηλικίας, η αύξηση του δείκτη μάζας σώματος, η αύξηση της βαθμολογίας ικανοποίησης από την οικογένεια και η αύξηση της ικανοποίησης από την υποστήριξη του κράτους σχετίζονταν ΜΟΣΧΟΦΙΔΟΥ ΜΑΡΙΑ –ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ Σελίδα vi με μείωση της βαθμολογίας λειτουργικού ρόλου (p=0,004, p=0,049, p=0,05 και p=0,001 αντιστοίχως). Οι ασθενείς στην Ελλάδα είχαν μεγαλύτερη βαθμολογία οικονομικών δυσκολιών και μεγαλύτερη βαθμολογία ανεπιθύμητων ενεργειών λόγω της φαρμακευτικής αγωγής σε σχέση με τις ασθενείς στην Ελβετία (p=0,022 και p<0,001 αντιστοίχως). Οι ασθενείς στην Ελβετία είχαν μεγαλύτερη βαθμολογία σωματικής εικόνας σε σχέση με τις ασθενείς στην Ελλάδα (p=0,007). Συμπεράσματα:Η εύρεση των προσδιοριστών της ποιότητας ζωής των ασθενών με καρκίνο του μαστού είναι καθοριστικής σημασίας για τη βελτίωση της κατάστασης της υγείας τους. Προς την κατεύθυνση αυτή μπορούν να συμβάλλουν αποφασιστικά τόσο οι κρατικοί φορείς όσο και οι επαγγελματίες υγείας, ενώ άλλοι παράγοντες όπως η οικογένειακαι το περιβάλλον φαίνεται να διαδραματίζουν εξίσου σημαντικό ρόλο.