Ποιότητα ζωής κυπρίων γυναικών με καρκίνο του μαστού: Σύγκριση ανάμεσα σε νεαρές και μεγαλύτερες σε ηλικία γυναίκες

Abstract

Εισαγωγή: Ο καρκίνος του μαστού χαρακτηρίζεται ως η επερχόμενη επιδημία του σύγχρονου δυτικού κόσμου. Έχει εξελιχθεί σε μείζον θέμα Δημόσιας Υγείας και αποτελεί μια από τις κυριότερες αιτίες θανάτου στο γυναικείο πληθυσμό. Η αντιμετώπιση του επιβάλλει τη χρήση διάφορων θεραπευτικών προσεγγίσεων οι οποίες έχουν αρνητική επίδραση στην ποιότητα ζωής τόσο σε σωματικό όσο και σε ψυχολογικό και κοινωνικό επίπεδο. Η έννοια της ποιότητας ζωής στο χώρο της υγείας αποτελεί σημαντική παράμετρο για την επιλογή και αξιολόγηση θεραπευτικών σχημάτων και έχει καθιερωθεί ως η καταλληλότερη μέθοδος εκτίμησης της θεραπευτικής αποτελεσματικότητας. Η σχετιζόμενη με την υγεία ποιότητα ζωής γυναικών με καρκίνο του μαστού αφορά την υποκειμενική αξιολόγηση της επίπτωσης της νόσου καθώς και των θεραπευτικών προσεγγίσεων στη σωματική, ψυχοσυναισθηματική και κοινωνική λειτουργικότητα των πασχουσών. Σκοπός: Κύριος στόχος της μεταπτυχιακής διατριβής ήταν η εκτίμηση της ποιότητας ζωής των Κυπρίων γυναικών με καρκίνο μαστού καθώς και η σύγκριση της ποιότητας ζωής των νεαρών γυναικών με καρκίνο του μαστού σε σχέση με τις μεγαλύτερες σε ηλικία γυναίκες. Παράλληλα, ένας επιμέρους στόχος της μελέτης ήταν η διερεύνηση των συσχετίσεων μεταξύ των τομέων των δύο ερωτηματολογίων (QLQ-C30 και QLQ-BR23) που χρησιμοποιήθηκαν για την εκτίμηση της ποιότητας ζωής των γυναικών καθώς επίσης και των δημογραφικών στοιχείων σε μια προσπάθεια σκιαγράφησης του κοινωνικού προφίλ των γυναικών με χαμηλό επίπεδο ποιότητας ζωής. Μεθοδολογία: Η έρευνα διεξήχθηκε μεταξύ Μαρτίου και Μαΐου 2012. Το υλικό αποτέλεσαν 137 γυναίκες, μέλη της Europa Donna Κύπρου απ’ όλες τις επαρχίες τις ελεύθερης Κύπρου. Για την εκτίμηση της ποιότητας ζωής των συμμετεχουσών, οι οποίες ήταν ασθενείς με καρκίνο του μαστού, χρησιμοποιήθηκαν το γενικό ερωτηματολόγιο μέτρησης ποιότητας ζωής QLQ-C30 παράλληλα με το ειδικό ερωτηματολόγιο για τον καρκίνο του μαστού QLQ-BR23, και τα δύο του Ευρωπαϊκού Οργανισμού για την Έρευνα και τη Θεραπεία του Καρκίνου (EORTC). Για τη στατιστική ανάλυση των δεδομένων χρησιμοποιήθηκε η γλώσσα προγραμματισμού R. Αποτελέσματα: Η ποιότητα ζωής των Κυπρίων ασθενών με καρκίνο μαστού εκτιμήθηκε ως αρκετά ικανοποιητική. Δεν διαπιστώθηκε στατιστικά σημαντική διαφορά ανάμεσα στην ποιότητα ζωής των νεαρών και των μεγαλύτερων σε ηλικία γυναικών με καρκίνο του μαστού. Ωστόσο, τόσο ο συναισθηματικός όσο και ο κοινωνικός τομέας και ο τομέας αντίληψης και εκτέλεσης ρόλων εκτιμήθηκαν θετικότερα από τις μεγαλύτερες γυναίκες, επιβεβαιώνοντας την υπόθεση ότι οι νεαρές γυναίκες με καρκίνο του μαστού βιώνουν δυσκολότερα τη διάγνωση και τις θεραπευτικές παρεμβάσεις. Συμπεράσματα: Η διάγνωση του καρκίνου του μαστού και οι διάφορες θεραπευτικές παρεμβάσεις που χρησιμοποιούνται επηρεάζουν μέχρι ενός βαθμού τη συνολική ποιότητα ζωής των Κυπρίων γυναικών. Οι νεαρότερες γυναίκες έχουν περισσότερο επηρεασμένους τους ψυχοσυναισθηματικούς και κοινωνικούς τομείς καθώς και τους τομείς αντίληψης και εκτέλεσης ρόλων ενώ οι μεγαλύτερες γυναίκες τους τομείς των συμπτωμάτων. Οι ασθενείς με καρκίνο του μαστού πρέπει να αντιμετωπίζονται συστηματικά και συνολικά από τους επαγγελματίες υγείας ώστε να αναγνωρίζονται και να αντιμετωπίζονται εγκαίρως τα αναφυόμενα ψυχοσυναισθηματικά, κοινωνικά και σωματικά προβλήματα, με στόχο τη βελτίωση της ποιότητας της ζωής τους.