Συσχέτιση μεταξύ των τιμών Ct και της συμπτωματολογίας ασθενών οι οποίοι έχουν προσβληθεί από τον κορωνοϊό SARS-CoV-2

Abstract

Εδώ και δύο χρόνια περίπου η πανδημία COVID-19 ταλαιπωρεί την ανθρωπότητα με τα υγειονομικά συστήματα ανά τον κόσμο να επιβαρύνονται και να έρχονται αντιμέτωπα με πρωτοφανείς συνθήκες. Η μεγάλη μεταδοτικότητα του ιού, τα υψηλά ποσοστά θανάτου σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας με υποκείμενα νοσήματα σε συνδυασμό με την έλλειψη ειδικών αντιϊκών φαρμάκων και εμβολίων για την καταπολέμηση του, επέβαλαν τη λήψη δραστικών μέτρων κοινωνικής απομόνωσης και καθολικής απαγόρευσης κυκλοφορίας σε πολλές χώρες. Ένα από τα βασικά ερωτήματα που απασχόλησε την επιστημονική κοινότητα είναι κατά πόσο υπάρχει συσχέτιση μεταξύ του έμμεσου δείκτη για το ιϊκό φορτίο – Cycle threshold (Ct) - και του επιπέδου νοσηρότητας των ανθρώπων με θετικό δείγμα. Η τιμή Ct θα μπορούσε να βοηθήσει τους επαγγελματίες υγείας να αναγνωρίζουν ασθενείς με υψηλό κίνδυνο για σοβαρή νόσο από COVID-19 και επιπρόσθετα ο δείκτης αυτός θα μπορούσε να είναι ενδεικτικός του βαθμού νοσηρότητας. Συνεπώς τα άτομα με αυξημένο δείκτη Ct θα μπορούσαν να λαμβάνουν επιπλέον θεραπευτικές παρεμβάσεις με στόχο την αποτροπή σοβαρότερων επιπλοκών. Στην παρούσα μελέτη πραγματοποιήθηκε αναδρομική μελέτη στην οποία συμπεριελήφθησαν ασθενείς και προσωπικό (n = 434) του Γενικού Νοσοκομείου Λευκωσίας με θετικό δείγμα από το Φεβρουάριο (2021) μέχρι τον Ιούλιο (2021). Καταγράφηκαν δεδομένα όπως είναι το φύλο, η ηλικία, ο έμμεσος δείκτης (Ct) για το ιϊκό φορτίο, τα υποκείμενα νοσήματα, οι ημέρες νοσηλείας, η πιθανότητα νοσηλείας στις ΜΕΘ, η πιθανή διασωλήνωση, η έκβαση, η ομάδα αίματος, και ο Δείκτης Μάζας Σώματος. Τα αποτελέσματα αναδεικνύουν σαφή προτίμηση του ιού στο ανδρικό φύλο με τον μέσος όρο των ημερών νοσηλείας τους να κυμαίνεται στις 8. Οι περισσότεροι ασθενείς ανάρρωσαν χωρίς να είναι απαραίτητη η διασωλήνωση ή η περίθαλψη τους στις ΜΕΘ. Η μέση ηλικία των συμμετεχόντων ήταν 52 έτη και ο έμμεσος δείκτης (Ct) για το ιϊκό φορτίο ήταν αρκετά υψηλός. Οι περισσότεροι είχαν ως αρχικό σύμπτωμα την πνευμονία και ως υποκείμενο νόσημα την αρτηριακή πίεση. Από την έρευνα προέκυψε ότι καθώς αυξάνεται η ηλικία των συμμετεχόντων παρατηρείται αύξηση του έμμεσου δείκτη ιϊκού φορτίου. Παρόμοια συμπεράσματα έχουν εξαχθεί και για τους ασθενείς οι οποίοι νοσηλεύτηκαν στις ΜΕΘ με τον μέσο όρο όμως των ημερών νοσηλείας τους να κυμαίνεται στις 23 ημέρες. Οι περισσότεροι ασθενείς ήταν υπέρβαροι και είχαν μέση ηλικία 63 έτη.