Επικοινωνία και υποστήριξη γονέων που νοσηλεύουν το παιδί τους σε Μονάδα Εντατικής Νοσηλείας Νεογνών

Abstract

Εισαγωγή: Η εισαγωγή και νοσηλεία ενός πρόωρου νεογνού ή νεογνού με προβλήματα υγείας στη Μονάδα Εντατικής Νοσηλείας Νεογνών (ΜΕΝΝ) αμέσως μετά τη γέννηση του συχνά αποτελεί μια τραυματική εμπειρία για τους γονείς. Σκοπός: Σκοπός της παρούσας μελέτης ήταν να διερευνηθούν οι αντιλήψεις των γονέων με παιδιά που νοσηλεύονται σε ΜΕΝΝ σχετικά με το είδος και το βαθμό υποστήριξης που λαμβάνουν από το προσωπικό υγείας κατά τη διάρκεια νοσηλείας του παιδιού τους. Επίσης, διερευνήθηκε η ψυχολογική κατάσταση των γονέων δηλαδή η πιθανή καταθλιπτική συμπτωματολογία που μπορεί να επηρεάσει τις απαντήσεις τους. Δείγμα-μέθοδος: Το δείγμα της έρευνας αποτέλεσαν 100 γονείς (50 ζευγάρια γονέων) στην Α΄ Πανεπιστημιακή Νεογνολογική κλινική του Ιπποκράτειου Νοσοκομείου Θεσσαλονίκης. Η συλλογή των πληροφοριών έγινε με τα ερωτηματολόγια α) Nurse Parent Support Tool (NPST) το οποίο αποτελείται από 21 ερωτήσεις. Περιλαμβάνει 4 υποκλίμακες, της ικανοποίησης των γονέων, της επικοινωνίας τους, της συναισθηματικής τους υποστήριξης και της πληροφόρησης τους από το προσωπικό υγείας και το β) Edinburg Postnatal Depression Scale ( EPDS) που είναι η κλίμακα της πιθανής κατάθλιψης των γονέων. Η ανάλυση και η επεξεργασία των δεδομένων έγινε με το στατιστικό πακέτο SPSS version 19. Αποτελέσματα: Όσο αφορά τη συσχέτιση της κατάθλιψης με το άγχος, βρέθηκε ότι υπάρχει σημαντική στατιστική συσχέτιση μεταξύ σκορ κατάθλιψης και σκορ άγχους, γιατί Pearson R=0,891, P=0,0005<0,05. Tο σκορ της κατάθλιψης μεταξύ ανδρών και γυναικών δεν παρουσιάζει στατιστικά σημαντικές διαφορές, διότι από το t-test προκύπτει ότι P=0,064 >0,05-οριακά. Το ανάλογο test ζευγαρωτών παρατηρήσεων έδειξε στατιστικά σημαντικές διαφορές, με τις γυναίκες ως συζύγους να υποφέρουν περισσότερο. Επίσης η συσχέτιση του σκορ της κατάθλιψης με τον αριθμό των εξωσωματικών προσπαθειών των γονέων (Ν=17), δεν βρέθηκε στατιστικά σημαντική, διότι r = -0,155 και Ρ =0,552. Τέλος η σχέση της κατάθλιψης με την ηλικία κύησης της μητέρας, το βάρος γέννησης του νεογνού και τη διάρκεια της νοσηλείας του νεογνού, βρέθηκε ότι F=0,879 και P=0,459. Δεν επηρεάζεται λοιπόν η κατάθλιψη από το βάρος γέννησης του νεογνού γιατί F=1,076 και P=0,380. Η κατάθλιψη λοιπόν δεν έχει σημαντική συσχέτιση με τις επιμέρους μεταβλητές που εξετάζουμε (ηλικία κύησης της μητέρας, το βάρος γέννησης του νεογνού και τη διάρκεια της νοσηλείας του νεογνού). Αναφορικά με τα ψυχομετρικά χαρακτηριστικά των εργαλείων που χρησιμοποιήθηκαν, βρέθηκε ότι για το NPST ο δείκτης αξιοπιστίας Cronbach a ήταν 0,936 και για το EPDS 0,929. Συμπεράσματα : Ο ρόλος του ιατρονοσηλευτικού προσωπικού είναι πολύ σημαντικός για την ψυχολογική κατάσταση των γονέων που νοσηλεύουν το παιδί τους στη ΜΕΝΝ. Όλες οι ΜΕΝΝ θα πρέπει να στελεχώνονται με το κατάλληλο επιστημονικό προσωπικό το οποίο θα είναι σε θέση να αναγνωρίζει τις ψυχολογικές ανάγκες των γονέων, ώστε να γίνεται η άμεση παρέμβαση για παροχή ψυχολογικής υποστήριξης στους γονείς. Έτσι μπορούν να αποφευχθούν οι δυσμενείς ψυχολογικές διαταραχές που μπορεί να έχουν επίπτωση στο δεσμό γονέων-παιδιού, αλλά και των γονέων μεταξύ τους.