| dc.description.abstract | Σκοπός: Η εκτίμηση της γνώσης των ασθενών για τη νεφρική νόσο και την παρεχόμενη φροντίδα υγείας, καθώς και η εύρεση των προσδιοριστών της γνώσης αυτής. Τα αποτελέσματα θα συμβάλουν στην κατανόηση των δυσκολιών και στην αναγνώριση των προβλημάτων των ασθενών προκειμένου να αυξηθεί η ευαισθητοποίηση για επιστημονικά τεκμηριωμένη πληροφόρηση τους από τους παρόχους των υπηρεσιών υγείας, με σκοπό τον περιορισμό των επιπλοκών και την καθυστέρηση στη μετάβαση από το ένα στάδιο της νεφρικής νόσου στο επόμενο, συντελώντας στη μείωση της οικονομικής επιβάρυνσης της χρόνιας νεφρικής νόσου στην κοινότητα. Επιπλέον, η αναγνώριση των γνώσεων των συγκεκριμένων ασθενών θα συντελέσει στη βελτίωση της επικοινωνίας μεταξύ αυτών και του ιατρού, ο οποίος θα μπορεί με τον τρόπο αυτό να προσφέρει εξατομικευμένες εκπαιδευτικές πληροφορίες και να αναπτύσσει κατάλληλες τεχνικές όπως φαρμακευτικές παρεμβάσεις, κατ’ οίκον επισκέψεις κ.ά.
Υλικό και μέθοδος: Ο πληθυσμός στόχος της μελέτης αποτελείται από ασθενείς με χρόνια νεφρική νόσο 1-4ου σταδίου, οι οποίοι παρακολουθούνται στο τακτικό εξωτερικό ιατρείο του Γενικού Νοσοκομείου Ημαθίας Μονάδα Βέροιας. Στη συγχρονική μελέτη που πραγματοποιήθηκε από τον Μάιο έως τον Ιούλιο του 2015, συμμετείχαν 100 ασθενείς για την επιλογή των οποίων χρησιμοποιήθηκε δειγματοληψία ευκολίας. Η συμμετοχή των ασθενών ήταν προαιρετική, έπειτα από σχετική ενημέρωση για τον σκοπό και τη μεθοδολογία της μελέτης. Η συλλογή των δεδομένων πραγματοποιήθηκε με τη συμπλήρωση ανώνυμου ερωτηματολογίου και η ανάλυση τους έγινε με το στατιστικό πρόγραμμα IBM SPSS 21.0.
Αποτελέσματα: Το 60% των ασθενών ήταν άντρες, το 36% ήταν αγρότες, ενώ το 43% ήταν απόφοιτοι δημοτικού. Επίσης το 74% των ασθενών έπασχαν παράλληλα από αρτηριακή υπέρταση και το 42% από σακχαρώδη διαβήτη, ενώ η μέση τιμή της MDRD ήταν 34,58ml/min/1,73m2. Η μέση βαθμολογία επικοινωνίας με τον ιατρό ήταν 66,1, η μέση βαθμολογία αυτοεκτίμησης των γνώσεων για τη νεφρική νόσο ήταν 16,2 και η μέση βαθμολογία γνώσεων για τη νεφρική νόσο 8,8. Στην πολυμεταβλητή ανάλυση βρέθηκε ότι η αύξηση της βαθμολογίας αυτοεκτίμησης των γνώσεων για τη νεφρική νόσο σχετιζόταν με αύξηση της βαθμολογίας γνώσεων για τη νεφρική νόσο (b=0,42, 95% ΔΕ=0,2 έως 0,63, p<0,001). Επιπλέον η αύξηση της ηλικίας (b=0,28, 95% ΔΕ=0,08 έως 0,48, p=0,007) και του εκπαιδευτικού επιπέδου (b=2,75, 95% ΔΕ=0,87 έως 4,62, p=0,005) σχετίζονταν με αύξηση της βαθμολογίας επικοινωνίας με τον ιατρό. Τέλος, η αύξηση της βαθμολογίας των γνώσεων για τη νεφρική νόσο (b=0,3, 95% ΔΕ=0,14 έως 0,47, p<0,001), η αύξηση του εκπαιδευτικού επιπέδου (b=1,39, 95% ΔΕ=0,69 έως 2,11, p<0,001) και η μείωση του δείκτη μάζας σώματος (b=-0,15, 95% ΔΕ=-0,3 έως -0,01, p=0,043) σχετίζονταν με αύξηση της βαθμολογίας αυτοεκτίμησης των γνώσεων για τη νεφρική νόσο.
Συμπεράσματα: Τα αποτελέσματα της παρούσας μελέτης, αποτυπώνοντας την περιορισμένη γνώση των συμμετεχόντων ως προς τη νόσο τους, τεκμηρίωσαν την ανάγκη εκπαίδευσης και παροχής γνώσεων προς τους ασθενείς, με στόχο την όσο το δυνατόν μεγαλύτερη ικανότητα διαχείρισης της ασθένειας τους, περιορίζοντας σημαντικά την εξέλιξη της ασθένειας με ιατρικό και παράλληλα οικονομικό όφελος. Για τον λόγο αυτόν, κρίνεται αναγκαία η αποτελεσματική και έγκυρη ενημέρωση και ευαισθητοποίηση των παρόχων υγείας και η εφαρμογή προγραμμάτων εκπαίδευσης των ασθενών με χρόνια νεφρική νόσο στα εξωτερικά ιατρεία των νοσοκομείων. Απαραίτητη προϋπόθεση, βεβαίως, αποτελεί ο κατάλληλος σχεδιασμός των πολιτικών υγείας. | el_GR |
| dc.description.translatedabstract | Aim: To evaluate patients' knowledge about kidney disease and the offered health care, as well as to find the determinants of this knowledge. The results will contribute to the understanding of any hardships, as well as to the recognition of patient problems, in order for the health care givers, through increased sensitivity, to provide the patients with scientifically substantiated information. The aim is to restrict complications and to delay the progression of kidney disease, reducing financial burden for the community. Furthermore, the identification of the knowledge that patients with chronic kidney disease have, will help develop a better physician-patient communication. In this way, physicians could offer personalized guidance related to training and develop appropriate techniques such as medicinal interventions, home visits etc.
Materials and methods: The target population of the study consists of patients with chronic kidney disease ranging from the first to the fourth stage, which are examined in the outpatient clinic of the general hospital at Veroia city. This cross-sectional study was conducted in a three month period, from May to July 2015, the study population consisted of 100 patients and a convenience sample was selected. After a thorough explanation of the aim and methodology of the study, the patients gave their informed consent. Patients filled up an anonymous questionnaire, while data analysis was performed with the statistical package IBM SPSS 21.0.
Results: Sixty percent of the patients were male, 36% were farmers and 43% were primary school graduates. Additionally, 74% of the patients were hypertensives, 42% were diabetics with mean MDRD as 34.58ml/min/1.73m2. The mean patient-physician communication score was 6.61, the mean self-evaluation score about chronic kidney disease was 16.2 and the mean score about chronic kidney disease was 8.8. The multivariate data analysis showed that increased self-evaluation score regarding information about chronic kidney disease was related with increased score about chronic kidney disease (b=0.42, 95% CI=0.2 to 0.63, p<0.001). Furthermore, increased age (b=0.28, 95% CI=0.08 to 0.48, p=0.007) and increased educational level (b=2.75, 95% CI=0.87 to 4.62, p=0.005) were associated with patient-physician communication score. Finally, increased score about chronic kidney disease (b=0.3, 95% CI=0.14 to 0.47, p<0.001), increased educational level (b=1.39, 95% CI=0.69 to 2.11, p<0.001) and reduced body mass index (b=-0.15, 95% CI=-0.3 to -0.01, p=0.043) were related with increased score of self-evaluation regarding information about chronic kidney disease.
Conclusions: The results of the present study, describing a rather limited knowledge on behalf of the participants as concerns their disease, substantiated the necessity for patient training and education, with main target to better handle their disease and thus lead to reduce disease progression with obvious medical and financial benefits. Consequently, it is considered necessary that health care givers be fully informed and implement training programs for patients with chronic kidney disease at hospital outpatient clinics. Appropriate blueprints for such health policies constitute necessary prerequisites. | el_GR |
