Συμμόρφωση Κυπρίων θαλασσαιμικών ασθενών στην αποσιδήρωση και παράγοντες που την επηρεάζουν

Abstract

Η θαλασσαιμία η αλλιώς μεσογειακή αναιμία, γνωστή ως νόσος του Cooley, είναι μια κληρονομική διαταραχή της αιμοσφερίνης η οποία σχετίζεται με μη αποδοτική ερυθροποίηση και σοβαρή αιμόλυση. Οι συχνές μεταγγίσεις αίματος έχουν ως αποτέλεσμα οι ασθενείς να φορτώνουν με σίδηρο τον οργανισμό τους και γι' αυτό τον λόγο χρειάζονται αποσιδήρωση σε τακτά διαστήματα. Στην σημερινή εποχή υπάρχουν νέες μέθοδοι που αφορούν την αποσιδήρωση οι οποίες σε συνδιασμό με τις άλλες θεραπευτικές προσεγγίσεις, μπορούν να βελτιώσουν την ποιότητα ζωής των ασθενών. Η παρούσα εργασία έχει σκοπό τη διερεύνηση της συμμόρφωσης των ασθενών με θαλασσαιμία στη θεραπεία αποσιδήρωση ως τους παράγοντες που την επηρεάζουν. Για τη διεξαγωγή της έρευνας αυτής σχεδιαστηκε μια συγχρονική μελέτη με τη χρήση ερωτηματολογίων. Ο πληθυσμός της έρευνας αποτελείτο απο τους πάσχοντες με μεσογειακή αναιμία οι οποιοι διέμεναν στην επαρχία Λάρνακας και στην επαρχία Αμμοχώστου. Οι ασθενείς αυτοί παρακολουθούνται και μεταγγίζονται σε τακτά χρονικά διαστήματα στη Μοναδα Μεδογειακής Αναιμίας του Μακαρείου Γενικού Νοσοκομείου Λάρνακας. 111 απο τους 113 ασθενείς που προσεγγίστηκα εντάχθηκαν στη μελέτη. Με βάση τα εργαστηριακά ευρήματα, οι ασθενείς φαίνονται επιβαρυμένοι με αποθέματα σιδήρου, παρόλο που οι νέες μέθοδοι αποσιδήρωσης χρησιμοποιούνται τα τελευταία δέκα χρόνια. Απο τον πληθυσμό του δείγματος, το 17,6% κάνει αμιγώς υπδόρια θεραπεία το 26,9% αποκλειστικά per os (απο του στόματος) και το 55,6% συνδιασμό των δυο. Η αποσιδήρωση είναι μια πολύ δύσκολήδιαδικασία που πραγματοποιείται με ενδοφλέβια έγχυση φαρμάκων σχεδόν καθημερινλα. Οι θεραπείες είναι μακροχρόνιες και πολύπλοκρς και διαταράσσουν τον καθημερινό τρόποζωής του ασθενή. Συνδιασμος παραγόντων οδηγούν τους ασθενείς στο να μην συμμορφώνονται με τη θεραπεία τους. Η βελτίωση στη συμμόρφωση μέσω παρέμβασης στους παράγοντες αυτούς μπορεί να οδηγήσει σε μεγαλύτερη επιβίωση και καλύτερη ποιότητα ζωής.