Ποιότητα ζωής και ψυχο-κοινωνικές επιπτώσεις μετά απο εμφύτευση αυτόματου απινιδωτή

Ιδρυματικό αποθετήριο Κυψέλη

Εμφάνιση απλής εγγραφής

dc.contributor.advisor Παυλάκης, Ανδρέας
dc.contributor.author Νικολάου , Ροζαλία
dc.contributor.other Nicolaou, Rozalia
dc.coverage.spatial Κύπρος el_GR
dc.date.accessioned 2011-07-28
dc.date.accessioned 2011-07-28T11:38:30Z
dc.date.available 2011-07-28T11:38:30Z
dc.date.copyright 2010-02
dc.date.issued 2011-07-28
dc.identifier.other ΔΜΥ/2010/00013 el_GR
dc.identifier.uri http://hdl.handle.net/11128/90
dc.description Περιέχει βιβλιογραφικές παραπομπές και ευρετήριο. el_GR
dc.description.abstract Κύριος σκοπός της παρούσας μελέτης είναι η διερεύνηση και αποτύπωση της ποιότητας ζωής και των ψυχοκοινωνικών επιπτώσεων ασθενών με απινιδωτή, όπως και επίσης η συλλογή δεδομένων σχετικά με την ποιότητα της παρεχόμενης σε αυτούς φροντίδας υγείας. Για το σκοπό αυτό μελετήθηκαν 120 ασθενείς με απινιδωτή υπό παρακολούθηση στο Γενικό Νοσοκομείο Λευκωσίας με την χρήση των εργαλείων SF-36 και HADS, και ενός ειδικού ερωτηματολογίου για ασθενείς με απινιδωτή. Η βαθμολογία στις Γενικές Κλίμακες της Σωματικής και Ψυχικής Υγείας αναλύθηκε σε σχέση με την ηλικία, το φύλο, το επίπεδο μόρφωσης, το κλάσμα εξωθήσεως (βλέπε γλωσσάριο), του αριθμού απινιδώσεων, τη χρονιά και τη θέση εμφύτευσης, και το λόγο για τον οποίο χρειάστηκε η εμφύτευση. Στατιστικά σημαντικά χαμηλότερη βαθμολογία στις δυο κλίμακες βρέθηκε στις ομάδες ασθενών ηλικίας > 65 ετών, με κλάσμα εξωθήσεως ≤ 35%, με υποδόρια εμφύτευση και σε ασθενείς που είχαν δεχτεί πέντε ή περισσότερες απινιδώσεις (μόνο στη Σωματική Υγεία). Άγχος και κατάθλιψη φάνηκαν καθοριστικά συστατικά της Ψυχικής Υγείας σε ασθενείς με απινιδωτή. Κλινικά σημαντικά συμπτώματα άγχους και κατάθλιψης βρέθηκαν στο 48% και στο 35% αντίστοιχα των ασθενών. Η ηλικία, το επίπεδο μόρφωσης, η εμφύτευση πριν το 2005, το κλάσμα εξωθήσεως ≤ 35%, >5 απινιδώσεις, η υποδόρια εμφύτευση είχαν μια θετική σχέση με το άγχος και την κατάθλιψη. Η αποδοχή της θεραπείας βρέθηκε ψηλή, ενώ οι καθημερινές δραστηριότητες και η κοινωνική ζωή φαίνεται να μην επηρεάζονται σημαντικά. Ένα ψηλό ποσοστό ασθενών επιθυμεί συχνότερες και μεγαλύτερης διάρκειας επισκέψεις στο γιατρό ενώ περίπου ένα τρίτο του δείγματος εξέφρασε την ανάγκη για ψυχολογική υποστήριξη και συμμέτοχη σε ομάδα ψυχολογικής υποστήριξης. Η καλύτερη πληροφόρηση αναφορικά με τον απινιδωτή και την υποκείμενη καρδιακή νόσο και η ουσιαστική ψυχολογική υποστήριξη είναι τα δυο κύρια στοιχεία που πρέπει να λαμβάνονται σοβαρά υπόψη σε όλα τα προγράμματα που σκοπεύουν στη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών με απινιδωτή. Επιπρόσθετες μελέτες είναι αναγκαίες ώστε να τεκμηριωθεί η αποτελεσματικότητα και η σχέση κόστους-οφέλους των παρεμβάσεων που αναφέρθηκαν. el_GR
dc.format.extent 167 σ. πιν., 30 εκ. el_GR
dc.language gr el_GR
dc.language.iso gr el_GR
dc.subject Ποιότητα ζωής el_GR
dc.subject Quality of life el_GR
dc.title Ποιότητα ζωής και ψυχο-κοινωνικές επιπτώσεις μετά απο εμφύτευση αυτόματου απινιδωτή el_GR
dc.type Μεταπτυχιακή Διατριβή el_GR
dc.description.translatedabstract The aim of this study was to assess quality of life and psychosocial functioning of patients with implantable cardioverter defibrillators (ICD), as well to collect informations about quality of medical care. A total of 120 patients with ICD were enrolled during the usual follow-up at the out patients department of Nicosia General Hospital. Patients were invited to complete the Medical Outcome Short Form SF-36, the Hospital Anxiety and Depression Scale and a special designed questionnaire for patients with ICD. Physical Component Score (PCS) and Mental Component Score (MCS) were analyzed in relation to age, sex, education, ejection fraction, numbers of ICD discharge, year of implantation, site and reason for implantation. PCS and MCS were significantly lower in patients with age >65 years, ejection fraction < 35%, subcutaneous implantation and more of 5 ICD shocks (only PCS). Anxiety and depression were significant determinants of Mental Health. Significant levels of anxiety and depression were found in 48% and 35% of patients. Age, educational level, implantation before 2005, ejection fraction <35%, more of 5 ICD shocks and subcutaneous implantation were positively related with anxiety levels. Acceptance of ICD was high. Usual physical activities and social life were not significantly impaired by the ICD presence. Most patients request more frequents and longer follow-up. About 1/3 of patients feels the necessity of a psychological support and active participation to support groups. More information about ICD functioning and underlying cardiac disease and a stronger psychological support must be the two basic determinants of programs addressed to improve quality of life of ICD patients. Further investigation needed to assess the cost effectiveness of these interventions. el_GR
dc.format.type pdf el_GR


Αρχεία σε αυτό το τεκμήριο

Αυτό το τεκμήριο εμφανίζεται στις ακόλουθες συλλογές

Εμφάνιση απλής εγγραφής

Αναζήτηση στην Κυψέλη


Σύνθετη αναζήτηση

Πλοήγηση

Ο λογαριασμός μου